Helsinki Ullanlinna - psykiatrille elinkautinen vaimon murhasta 12/2022

[Miss Holmes #1]

Unohdinkin tyystin tuon Tikkasen sedän.
Sieltähän löytyy suora syy siihen miksi Tikkanen on päätynyt hoitoon jo 2000-taitteessa.

Isä oli varmaan jo tuolloin ’pihalla kuin lumiukko’, joten setä on varmasti kaitsenut ylpeänä lääkäriksi valmistunutta veljenpoikaa ja yrittänyt estää isänsä kohtalon toistumisen.

[vanhavakanssi]

Tikkanen sai toimia lääkärin tehtävissä ainoastaan palvelussuhteessa julkisyhteisön ylläpitämään terveydenhuollon toimintayksikköön, toisen kyseistä ammattia itsenäisesti harjoittamaan oikeutetun laillistetun lääkärin johdon ja valvonnan alaisena.

Yksi ohjelmallisesti toteutettu rajoitustyyppi on, että lääkäri saa määrätä lääkkeitä vain julkisessa terveydenhuollossa, jolloin tarvitaan ohjelmalliseen rajoittamiseen rajoituskohteen rajaus Työskentelypaikka−työskentelytapa-koodi.

Rajoitettu työnkuva ja rajoitettu ja valvottu reseptinkirjoitusoikeus ilmeisesti. Eli pelkkää reseptinkirjoitusoikeuden rajoitusta laajempi rajoitus kyseessä. Vertasihan itse henkilökin työttömyyteen.

Onko tämä erilaiset rajoitustyypit ja työskentelypaikka-työskentelytapa-koodi Valviran sivuilta? Yritin etsiä mutten löytänyt.

[Miss Holmes #1]

”Jos antaa lapselle nimeksi Roope, se ei välttämättä tarkoita, että lapsesta tulisi myöhemmin rikas. Tai Bob, että hän muuntuisi Leland Palmeriksi.”
Näin vapaasti tyylilläni mukaillen.

https://yle.fi/a/3-7972117

Psykologi: "Lapselle kannattaa antaa mahdollisimman sympaattinen nimi"

Ihmiselle annettuun nimeen on historiamme aikana liittynyt useita uskomuksia. Luultiin, että tietyn nimisen lapsen elämä kulkisi parempia reittejä kuin toisten. Psykologi Tuomo Tikkanen puoltaa nimiä, jotka herättävät myönteisiä mielikuvia.

[vanhavakanssi]

Virallinen Lehti 45/23.4.2014
Valviran virallisessa lehdessä ks. päiväyksellä Tn oikeuksien rajoittamisesta. Huomiona samalla sivulla myös muiden lääkäreiden ja hoitajien oikeuksien rajoittamisesta. Tn oikeuksien jälkeisessä kappaleessa on rajoitettu lääketieteen lisensiaatin oikeutta harjoittaa lääkärin ammattia siten, että hän ei saa määrätä apteekista toimetettavaksi lääkkeitä.

Samalla sivulla oli myös poistettu ammattihenkilöltä oikeus käsitellä pkv-lääkkeitä, varsinaisia huumausaineita ja pregabaliinivalmisteita sekä ilman oikeutta tehdä yötyötä.

Eli ilmeisesti Tn ei ole määrännyt pkv- tai muita huumaavia lääkkeitä. Haalinut töitä ja käynyt ylikierroksilla saamatta unta jonka jälkeen lääkinnyt unensaantia ja saanut rajoitukset Valviralta. Ei mitään uutta, mutta tämäkin nyt esille.

Kiitos tästä. Vaikka tämä on ollut ainakin kerran aikaisemmin nähtävänä, on tuosta minulta mennyt ohi se, ettei T:lle oltukaan langetettu kieltoa esim. pkv-lääkkeiden kirjoittamiseen. Kait sellainenkin näkyisi päätöksessä, jos olisi kielletty kirjoittamata itselleen reseptejä. Moissa jutuissa, mitä nyt olen Valvirasta lukenut, on sellaisestakin teksteissä mainintaa.

Minusta tämä asettaa uuteen valoon epäilyt lääkkeiden väärinkäytöstä, jos näin on.
T on itse sekoittanut asiaa puhuessaan lääkärin oikeuksien rajoittamisesta, että sitä oli edeltänyt unilääkkeiden käyttö ylisuurilla annoksilla.

Valviran päätös merkitsi T:lle tosiaan sitä, että sai tehdä työtään vain julkisessa laitoksessa ja siten toisen valvonnassa ja käytännössä piti kysyä myös lupa valvovalta kollegalta, jos jotain uutta lääkettä potilaalle kirjoitti. Taisi itse sanoa, että joutui sen myötä apulaislääkärin asemaan ja että päätös merkitsi hänelle työttömyyttä! <- olisiko siis kuitenkin ollut tyystin yksityispuolella? Sitä ei voinut jatkaa.

Ei tietoa, misä T oli työssä päätöksen astuessa voimaan. Oliko vielä HUS:ssa päätyönsä?.

Se minuakin ihmetyttää ettei ole annettu kieltoa huumavien lääkkeiden kirjoittamisesta. Tn on voinut kirjoittaa itselleen ylisuuria uniläkkeitä/nukahtamislääkkeitä jotka ei ole olleet pkv-lääkkeitä.

Näissä muissa samalla Valviran lehden sivuilla olevissa oikeuksien rajoittamisissa oli mainittu nimenomaan pvk-lääkkeet, mutta siinä oli rajoituksen kohteena hoitohenkilökuntaan kuuluva. En selannut tarkemmin löytyisikö lääkärien oikeuksien rajoittamisesta vastaavaa mainintaa.

[Miss Holmes #1]

Tikkanen sai toimia lääkärin tehtävissä ainoastaan palvelussuhteessa julkisyhteisön ylläpitämään terveydenhuollon toimintayksikköön, toisen kyseistä ammattia itsenäisesti harjoittamaan oikeutetun laillistetun lääkärin johdon ja valvonnan alaisena.

Yksi ohjelmallisesti toteutettu rajoitustyyppi on, että lääkäri saa määrätä lääkkeitä vain julkisessa terveydenhuollossa, jolloin tarvitaan ohjelmalliseen rajoittamiseen rajoituskohteen rajaus Työskentelypaikka−työskentelytapa-koodi.

Rajoitettu työnkuva ja rajoitettu ja valvottu reseptinkirjoitusoikeus ilmeisesti. Eli pelkkää reseptinkirjoitusoikeuden rajoitusta laajempi rajoitus kyseessä. Vertasihan itse henkilökin työttömyyteen.

Onko tämä erilaiset rajoitustyypit ja työskentelypaikka-työskentelytapa-koodi Valviran sivuilta? Yritin etsiä mutten löytänyt.

https://koodistopalvelu.kanta.fi/codeserver/

Tuolta löytyy

[Talvi24]

Tikkanen sai toimia lääkärin tehtävissä ainoastaan palvelussuhteessa julkisyhteisön ylläpitämään terveydenhuollon toimintayksikköön, toisen kyseistä ammattia itsenäisesti harjoittamaan oikeutetun laillistetun lääkärin johdon ja valvonnan alaisena.

Yksi ohjelmallisesti toteutettu rajoitustyyppi on, että lääkäri saa määrätä lääkkeitä vain julkisessa terveydenhuollossa, jolloin tarvitaan ohjelmalliseen rajoittamiseen rajoituskohteen rajaus Työskentelypaikka−työskentelytapa-koodi.

Rajoitettu työnkuva ja rajoitettu ja valvottu reseptinkirjoitusoikeus ilmeisesti. Eli pelkkää reseptinkirjoitusoikeuden rajoitusta laajempi rajoitus kyseessä. Vertasihan itse henkilökin työttömyyteen.

Näin juuri. Se on ollut oikeasti iso ongelma, että hän on tehnyt töitä niin monessa paikassa samanaikaisesti. Eikä siinä ole ollut oikeasti mahdollista olla antamassa samanaikaisesti klo 8 päivystysraporttia Porvoossa. Oli pitänyt herätellä raportti antamaan. Raportti alkaa viivätyneesti. Olisi pitänyt olla ilmeisesti HUS:n poliklinikalla aloittamassa päivätyötä klo 8. Sanottiin päivystäneen useassa paikassa, siis ehkä 2 päivystystä/vk.

Eikö hän ollut sopinut järjestelyista esimiehensä kanssa. Esimies ei ollut saanut pyytämäänsä kirjallista selvitystä työajan käyttöön liittyvistä asioista.<- todella tyhmästi T menetellyt. Tuossa olisi ollut palaverin paikka T, esimies ja työterv.lääkäri. T on aiheuttanut hämminkiä ottamalla ilmeisesti esimieheltä kysymättä omia vapauksia - ei vastaillut puhelimeen, kun etsittiin, missä on, kun piti olla jo töissä.

Tuloja on varmaan karttunut normaalia enemmän tuon työmäärän vuoksi. Oletettavasti on kokenut kuin työttömäksi joutumisen tulojen laskiessa merkittävästi. On Valviran päätös ollut hänelle iso henkinen kolaus (<- Valviran käyttämä ilmaisu jossain jutussa jonka eilen luin). Taloudellista tappiota, vaikka olisi saanut ihan normaalin erikoislääkärin kuukausipalkan. Eihän tuohon tavan erikoislääkärin luulisi olleen mahdoton asennoitua tilapäinen kun päätöskin oli. 2014 lopulla on varmaan ollut Rinnekodin ylilääkärin virka haettavana.

Jostain se tieto oli, että olisi rajoitettu res.kirjoitus oikeus siten, että uusia lääkkeitä potilaille aloittaessa piti kysyä valvovan kollegan lupa. Käytössä olleita lääkkeitä sai uusia itsenäisesti. Mistähän tämäkin tieto tuli. Tai sisältääkö tuo toisen kollegan valvonta sen. En oikein tiedä, miten , mitä muuta voisi pitää sisällään.

Onkohan suuttunut HUSn esimieheen, jos ilmoitus on sieltä lähtenyt. Suuttunut ja lähtenytovet paukkuen sieltä pois. Sitten pitänyt selvitellä, olisiko Porvoossa töitä tai muualla lähialueella julkisella puolella.
Ei ole tiedossa, oliko rajoituksen alkaessa HUSssa virassa.

[keijo_kaleva]

Se minuakin ihmetyttää ettei ole annettu kieltoa huumavien lääkkeiden kirjoittamisesta. Tn on voinut kirjoittaa itselleen ylisuuria uniläkkeitä/nukahtamislääkkeitä jotka ei ole olleet pkv-lääkkeitä.

Näissä muissa samalla Valviran lehden sivuilla olevissa oikeuksien rajoittamisissa oli mainittu nimenomaan pvk-lääkkeet, mutta siinä oli rajoituksen kohteena hoitohenkilökuntaan kuuluva. En selannut tarkemmin löytyisikö lääkärien oikeuksien rajoittamisesta vastaavaa mainintaa.

https://valvira.fi/ammattioikeudet/amma ... itustiedot

Rajoitus toteutetaan potilastietojärjestelmässä ohjelmallisesti, jos

lääkkeen määrääminen on kielletty kokonaan
rajoitus perustuu ATC-koodiin
rajoitus perustuu huumausainetietoon tai PKV-luokitukseen
rajoitus koskee itselle lääkkeen määräämistä (potilastietojärjestelmän käyttäjä/määräyksen kohde tunnistetaan)
rajoitus koskee lääkkeen määräämistä alaikäiselle (lääkemääräyksen saajan ikä tunnetaan)
ammatinharjoittamista on rajoitettu toimipaikkatyypin perusteella
rajoitus koskee alkoholivalmisteita
rajoitus koskee pro auctore -lääkemääräystä (sähköisellä lääkemääräyksellä ei saa määrätä pro auctore -lääkemääräyksiä).

Mistä seurannee

Jos rajoitusta on rajattu esimerkiksi niin, että lääkäri saa määrätä lääkkeitä vain julkisessa terveydenhuollossa, tarvitaan ohjelmalliseen rajoittamiseen rajoituskohteen rajaus Työskentelypaikka−työskentelytapa-koodi.

Huumausaineen tai minkä tahansa muun reseptivalmisteen voi määrätä ainoastaan valvotusti, mikäli ammatinharjoittamista on rajoitettu.

[Talvi24]

Virallinen Lehti 45/23.4.2014
Valviran virallisessa lehdessä ks. päiväyksellä Tn oikeuksien rajoittamisesta. Huomiona samalla sivulla myös muiden lääkäreiden ja hoitajien oikeuksien rajoittamisesta. Tn oikeuksien jälkeisessä kappaleessa on rajoitettu lääketieteen lisensiaatin oikeutta harjoittaa lääkärin ammattia siten, että hän ei saa määrätä apteekista toimetettavaksi lääkkeitä.

Samalla sivulla oli myös poistettu ammattihenkilöltä oikeus käsitellä pkv-lääkkeitä, varsinaisia huumausaineita ja pregabaliinivalmisteita sekä ilman oikeutta tehdä yötyötä.

Eli ilmeisesti Tn ei ole määrännyt pkv- tai muita huumaavia lääkkeitä. Haalinut töitä ja käynyt ylikierroksilla saamatta unta jonka jälkeen lääkinnyt unensaantia ja saanut rajoitukset Valviralta. Ei mitään uutta, mutta tämäkin nyt esille.

Kiitos tästä. Vaikka tämä on ollut ainakin kerran aikaisemmin nähtävänä, on tuosta minulta mennyt ohi se, ettei T:lle oltukaan langetettu kieltoa esim. pkv-lääkkeiden kirjoittamiseen. Kait sellainenkin näkyisi päätöksessä, jos olisi kielletty kirjoittamata itselleen reseptejä. Moissa jutuissa, mitä nyt olen Valvirasta lukenut, on sellaisestakin teksteissä mainintaa.

Minusta tämä asettaa uuteen valoon epäilyt lääkkeiden väärinkäytöstä, jos näin on.
T on itse sekoittanut asiaa puhuessaan lääkärin oikeuksien rajoittamisesta, että sitä oli edeltänyt unilääkkeiden käyttö ylisuurilla annoksilla.

Valviran päätös merkitsi T:lle tosiaan sitä, että sai tehdä työtään vain julkisessa laitoksessa ja siten toisen valvonnassa ja käytännössä piti kysyä myös lupa valvovalta kollegalta, jos jotain uutta lääkettä potilaalle kirjoitti. Taisi itse sanoa, että joutui sen myötä apulaislääkärin asemaan ja että päätös merkitsi hänelle työttömyyttä! <- olisiko siis kuitenkin ollut tyystin yksityispuolella? Sitä ei voinut jatkaa.

Ei tietoa, misä T oli työssä päätöksen astuessa voimaan. Oliko vielä HUS:ssa päätyönsä?.

Se minuakin ihmetyttää ettei ole annettu kieltoa huumavien lääkkeiden kirjoittamisesta. Tn on voinut kirjoittaa itselleen ylisuuria uniläkkeitä/nukahtamislääkkeitä jotka ei ole olleet pkv-lääkkeitä.

Näissä muissa samalla Valviran lehden sivuilla olevissa oikeuksien rajoittamisissa oli mainittu nimenomaan pvk-lääkkeet, mutta siinä oli rajoituksen kohteena hoitohenkilökuntaan kuuluva. En selannut tarkemmin löytyisikö lääkärien oikeuksien rajoittamisesta vastaavaa mainintaa.

Toisaalta eivät siis puuttuneet itselleen ylisuuria unilääkeannoksia määräyksiinsä. Tai T oikeudessa siis kertoi käyttäneensä ylisuuria annoksia ilmeisesti 2013. Oliko sitten vedonnut syyksi käyttämiseen, että joutuivat herättelemään päivystysraportill.

Yhdessä näkemässäni lehtijutussa tms. Valviran päätökseen liittyen oli esim. rajoitettu lääkäriä, ettei saa määrätä itselleen lääkkeitä. En nyt muista oliko pelkästään PKV vai kaikkia lääkkeitä koskeva. Yritän löytää jutun.

[Talvi24]

”Jos antaa lapselle nimeksi Roope, se ei välttämättä tarkoita, että lapsesta tulisi myöhemmin rikas. Tai Bob, että hän muuntuisi Leland Palmeriksi.”
Näin vapaasti tyylilläni mukaillen.

https://yle.fi/a/3-7972117

Psykologi: "Lapselle kannattaa antaa mahdollisimman sympaattinen nimi"

Ihmiselle annettuun nimeen on historiamme aikana liittynyt useita uskomuksia. Luultiin, että tietyn nimisen lapsen elämä kulkisi parempia reittejä kuin toisten. Psykologi Tuomo Tikkanen puoltaa nimiä, jotka herättävät myönteisiä mielikuvia.

Psykologi T. Tikkanen on ilmeisen hyvä tyyppi ja hyvin pätevä alallaan. Yksi läheiseni on samalla alalla ja kehui aikoinaan. Jouduin kerran kauan sitten olemaan yhteydessä Psykologiliiton puheenjohtajaan, Tikkaseen. Jouduin hoitamaan yhden psykologin paljastuneita työhönsä vaikuttaneita ongelmia, joskus 2000 luvun alkupuolella. Sain puhelimitse häneltä tilanteeseen viisaita neuvoja. Oikein asiallinen tyyppi. Veljekset taitavat olla kuin päivä ja yö. Geeniperimä epätasaisesti osunut.

T. Tikkanen näyttää olevan Kehitys- ja kasvatuspsykologian erikoispsykologi / lasten ja nuorten erikoispsykologi ja siis psykoterapeuttikin. Eipä ihme, että häneltä on kysytty mielipidettä lasten nimistä.

Kuvittelisin, että jonkilaisia yhteyksiä on Tn ja setänsä välillä ollut. Isänsä osalta luulen, ettei RT:llä ehkä ole ollut yhteyksiä pitkään aikaan. Onkohan poikansa vankilassa olo muuttanu epäilemääni tilannetta.

[vanhavakanssi]

Se minuakin ihmetyttää ettei ole annettu kieltoa huumavien lääkkeiden kirjoittamisesta. Tn on voinut kirjoittaa itselleen ylisuuria uniläkkeitä/nukahtamislääkkeitä jotka ei ole olleet pkv-lääkkeitä.

Näissä muissa samalla Valviran lehden sivuilla olevissa oikeuksien rajoittamisissa oli mainittu nimenomaan pvk-lääkkeet, mutta siinä oli rajoituksen kohteena hoitohenkilökuntaan kuuluva. En selannut tarkemmin löytyisikö lääkärien oikeuksien rajoittamisesta vastaavaa mainintaa.

https://valvira.fi/ammattioikeudet/amma ... itustiedot

Rajoitus toteutetaan potilastietojärjestelmässä ohjelmallisesti, jos

lääkkeen määrääminen on kielletty kokonaan
rajoitus perustuu ATC-koodiin
rajoitus perustuu huumausainetietoon tai PKV-luokitukseen
rajoitus koskee itselle lääkkeen määräämistä (potilastietojärjestelmän käyttäjä/määräyksen kohde tunnistetaan)
rajoitus koskee lääkkeen määräämistä alaikäiselle (lääkemääräyksen saajan ikä tunnetaan)
ammatinharjoittamista on rajoitettu toimipaikkatyypin perusteella
rajoitus koskee alkoholivalmisteita
rajoitus koskee pro auctore -lääkemääräystä (sähköisellä lääkemääräyksellä ei saa määrätä pro auctore -lääkemääräyksiä).

Mistä seurannee

Jos rajoitusta on rajattu esimerkiksi niin, että lääkäri saa määrätä lääkkeitä vain julkisessa terveydenhuollossa, tarvitaan ohjelmalliseen rajoittamiseen rajoituskohteen rajaus Työskentelypaikka−työskentelytapa-koodi.

Huumausaineen tai minkä tahansa muun reseptivalmisteen voi määrätä ainoastaan valvotusti, mikäli ammatinharjoittamista on rajoitettu.

Olenkin näillä sivuilla käynyt ja ottanut lainauksen samaiselta sivulta. No taitaa kertoa, että on käynyt viimeisten viikkojen aikana liian monella sivulla...

[Miss Holmes #1]

https://www.laakarilehti.fi/ajassa/ajan ... -laakaria/
Muutamia lainauksia yllä olevasta, tuoreehkosta jutusta.

Lähes joka toisessa lääkäriin kohdistuneessa turvaamistoimessa päihteet olivat ainakin osatekijänä. 28 prosentissa se listattiin pääsyyksi. Tavallisesti lääkärillä on silloin alkoholin tai lääkkeiden päihdekäyttöä.

Oikeudet voidaan viedä kokonaan tai niitä voidaan rajoittaa esimerkiksi poistamalla oikeus lääkemääräyksiin, osaan lääkkeistä tai kieltämällä itsenäinen ammatinharjoittaminen.

Oikeuksien palauttaminen vaatii hakemuksen. Viranomainen ei oma-aloitteisesti lähde niitä poistamaan.

Koska oikeudet on usein viety terveyteen tai päihteisiin liittyvistä syistä, palauttaminen voi viedä vuosia. Henkilön tulee osoittaa, että syytä poistamiselle tai rajoittamiselle ei enää ole. Hakemuksia voi joutua tekemään useita.

Eli varmasti on joutunut jonkun instanssin avulla todentamaan, ettei käyttöä enää ole.

[Talvi24]

Unohdinkin tyystin tuon Tikkasen sedän.
Sieltähän löytyy suora syy siihen miksi Tikkanen on päätynyt hoitoon jo 2000-taitteessa.

Isä oli varmaan jo tuolloin ’pihalla kuin lumiukko’, joten setä on varmasti kaitsenut ylpeänä lääkäriksi valmistunutta veljenpoikaa ja yrittänyt estää isänsä kohtalon toistumisen.

En usko, että setää on tarvittu eiköhän kaksoissisko ja matkalla ollut ystävä ole saattaneet RTn psykiatrian päivystykseen.

[Miss Holmes #1]

Ei(hän?) meillä ole tietoa ketä siellä on ollut mukana tai onko ollut ketään.
Kyllähän vielä pelottavampaa on, jos on yksin reissussa ja soittelee koto-suomeen sekavia puheluita.

[Talvi24]

Tikkanen sai toimia lääkärin tehtävissä ainoastaan palvelussuhteessa julkisyhteisön ylläpitämään terveydenhuollon toimintayksikköön, toisen kyseistä ammattia itsenäisesti harjoittamaan oikeutetun laillistetun lääkärin johdon ja valvonnan alaisena.

Yksi ohjelmallisesti toteutettu rajoitustyyppi on, että lääkäri saa määrätä lääkkeitä vain julkisessa terveydenhuollossa, jolloin tarvitaan ohjelmalliseen rajoittamiseen rajoituskohteen rajaus Työskentelypaikka−työskentelytapa-koodi.

Rajoitettu työnkuva ja rajoitettu ja valvottu reseptinkirjoitusoikeus ilmeisesti. Eli pelkkää reseptinkirjoitusoikeuden rajoitusta laajempi rajoitus kyseessä. Vertasihan itse henkilökin työttömyyteen.

Eikö tuo ollut niin, ettei voinut kirjoittaa mitään uutta lääkettä potilaalle ilman valvovan kollegan hyväksyntää. Potilaalla käytössä olevia reseptejä sai uusia. Ei käytännössä mikään hankala rajoitus toteutettuna Psykiatrian poliklinikalla. Jos tuli tarvetta aloittaa joku uusi lääke, niin keskustelee valvovan kanssa. Ei siis käytännössä edes laajempi rajoite.

Mutta henkisestihän on varmaan kokenut nöyryytyksenä. Oli kuitenkin jo 39 vuotias rajoituksen alkaessa. Ja pitäisi opetella myös perusjuttuna työajan hallintaa. Valvova olisi / on saattanut olla jopa iältään nuorempi ja vähemmän kokenut.

[Miss Holmes #1]

Olisi mielenkiintoista tietää millainen suhde Tikkasella on ollut setäänsä?
Ihaillut ja halunnut olla kaltaisensa, kun oma isä on ollut, sanoisinko ”outolintu”.
Vai halunnut näyttää sedälleen, että muutkin pärjää?

Tai olisi mielenkiintoista tietää millaiseksi setä on mieltänyt Tikkasen pään? Setä tietäisi varmaan senkin oliko ns normaali lapsi.
Toivottavasti kuulevat häntä mt:n yhteydessä.
….tosin Koortti varmaan yrittää sieltäkin jäävätä, jos tiedossa on enemmän kuin puolustukselle sopii