Helsinki Ullanlinna - psykiatrille elinkautinen vaimon murhasta 12/2022

[Talvi24]

Ööh.

Kun täällä kaikki ovat niin asiantuntijoita esimerkiksi psykoosin sekä riippuvaisuuksien suhteen, kuinka moni on omassa kehossaan kokenut nämä? Anyone? Esimerkiksi sinä täällä päivystävä psykiatri (kiitos jo alkuunsa), teidätkö miltä psykoosi tuntuu? Tiedätkö miltä "pakkosaada"-fiilis tuntuu?

Käsi pystyyn.

Olen ollut suljetulla, ja diagnoosini on "kaksisuuntainen mielialahäiriö, ilman depressiopiirteitä. Mikä v#tun kaksisuuntainen se sitten on, sehän on yksisuuntainen!

Olen syönyt erittäin addiktiota aiheuttavia lääkkeitä, sekä myös käyttänyt vastaavia oireita vahvasti aiheuttavia päihteitä myöskin. Minulle kahden suljetulla osastolla määrättyjen lääkkeiden käytön lopetin kerrasta (pelkästään neljäsosalla yhden tabun laimentaminen olisi kuulemma vaatinut 2vkoa tarkkailussa sairaalassa), ja kiitos sen oletetun Herran (olen ateisti) olen vielä tässä. Jos olisin jatkanut niiden popsimista, olisin todellakin hoitanut itseni poies täältä kuleksimasta.

Addiktioita mulle aiheuttaa lähinnä tupakka ja tissuttelu. Minua kovasti, näin kokemusasiantuntijana, ihmetyttäisi jos Roope olisi luottanut johonkin kolleegaansa sellaisena ihmistuntemuksen mestarina että olisi antanut hänelle vallan kopeloida "sisäistä minääni".

Minusta sellainen psykopatologisti joka -atrian puolesta ammattilaisena puhuu syvällä arvovallallaan on sairastunut oman alansa arvovallan ylläpitämisen nimissä asiantuntijuus-ylimielisyyssyndroomaan.

Ns, hulluksi diagnotisoidaan globaalisti ihmiset jotka aiheuttavat säröjä ko. yhteiskunnassa vallitsevaan "yleiseen mielipiteeseen", jonka media sekä hallitsevat poliittiset suuntaukset kulloinkin valitsevat.

Kiitos raikkaasta näkökulmasta canis lupus. Vastaan, vaikka en ole psykiatri enkä muutenkaa psykiatrian alan asiantuntija. Olen nähnyt sivusta kaksi kertaa nuoren aikuisen psykoosin ja keskustellut kokemusasiantuntijan kanssa, jolla oli ollut kauan sitten nuorena kaksi psykoosia. Molemmat selvinneet niistä hyvin eikä tainnut kummallakaan olla enää lääkityksiä. Sekin on näköjään mahdollista. Näkemieni kahden psykoosin perusteella olen voinut kuvitella, miltä psykoosi tuntuu - samoin kirjailija J Hurmeen kertoman perusteella. Kyllä psykoosissa olo kuulostaa hyvin hämmentävältä ja voi näkyäkin päälle päin ja tietysti puheet silloin sekavat.

Yksisuuntaiseltahan tuo kuulotaa, jos toinen osa-alue puuttuu, sinun tapauksessasi depressiivisyys. Kysyitkö hoitavalta psykiatrilta diagnoosin perusteita?

Olen nähnyt läheltä psykiatrisiin sairauksiin käytettävien lääkkeiden ongelmia ja kuullut, miten aikuispotilaat lopettava lääkkeitä omatoimisesti varsin paljon. Lopettavat, kun lääke ei auta tai lääkkeestä tulee sivuvaikutuksia. Lopettavat kerrasta, eikä ole ongelmia ollut, vaikkei lopetus ole tapahtunut hitaasti annosta pienentäen. Ja kyllä, minäkin olen läheltä nähnyt jopa uudenaikaisten psykoosilääkeiden aiheuttaneen hyvin ikäviä sivuvaikutuksia, joten en ihmetellyt, miksi nuoti aikuinen halusi päästä lääkkeestä eroon - tuossa tapauksessa oli siten hoidon piirissä, että yhteisymmärryksessä hoitavan psykiatrin kanssa injektiona annetun lääkkeen ssai lopettaa.

Kyllä sinä, minä ja kaikki me itse tiedämme ja tunnemme parhaiten, mitä päämme sisällä tapahtuu, mutta toki psykoosi vääristää esim. tekemällä harha-aistimuksia. Taitaa psykiatriakin olla sen kultaisen maljan löytämisessä. Tästä esimerkkinä esim. lääkkeiden hankalahkot sivuvaikutukset. Sitä ihmettelen, miksi psykiatriassa ei ole käypää käytäntöa ottaa potilaista geenitutkimuksia (geenipaneeleitako ne on?), joilla voidaa määrittää, mitkä lääkkeet juuri tälle potilaalle olisivat soveliaita, parhaita. Käsittääkseni olisi ollut jo pitkään mHdollista? On kait joillakin aloilla jossain puitteissa käytössä?

En siten ihmettele sinun ihmettelyäsi siitä, että RT on halunnut hoitaa itse itseään. Ymmärrän, vaikka en toisoisi kenenkään psykiatrin sitä tekevän. Ihan siksi, että lääkäri voi olla itseään arvioidessa "sokea", ei huomioi kaikkia diagnoosin tekemiseen liittyviä asioita. Tn kohdalla mietityttää, mihin on perustanut ADHD diagnoosin. Voi hänellä olla se, eikä meille tulla kertomaan onko dg ollut oikein. Toinen huomiota kiinnittänyt asia on, että ilmeisen nopeaan tahtiin on vaihtanut masennuslääkkeestä toiseen. Vaikutelma, ettei olisi kunnolla malttanut katsoa yhtä lääkettä tarvittavine annosnostoineen ennen toiseen lääkkeeseen siirtymistä.

Niinpä, missä kulkee normaaliuden raja. Muinoin oli ns. kylähulluja. Ihan "vapaina", ilman mitään hoitoja. Mitä he ovat mahtaneet olla? Ehkä ainakin jotkut heistä psykoosissa olleet. Kait useampikin taiteilija oli kylähullu, kuten taidemaalari "Kittilän kylähullu maailmalla / Alkaako Kalervo Palsan maailmanvalloitus Berliinistä?" - näyttelynsä 2014.

Edelle kirjoittamastani huolimatta luulen, että nykyisin psykiatriassakin diagnoosit osuvat suurilta osin kohdalleen samoin lääkitykset. Enkä edelleenkään puolustele Tikkasta, jolle kuuluu kovin mahdollinen rangaistus, koska puolustuksen vetoama vaikea psyykkinen sairaus (vaikea masennus) ei tee hänestä syyntakeetonta kuten ei väittämänsä psykoosi teon hetkellä ole tietojen perusteella mahdollinen.

[mielistelijä]

Hyppään saalistajan saappaisiin; käyttäisin ammattiani pelikenttänä, kun sopiva saalis löytyy, kirjaan hänestä sopivasti itsetuhoisen masentuneen persoonan ja toteutan täydellisen murhan.
Tunnen syvää huolta uhrin ja tekijän läheisten vuoksi, varsinkin lapset olleet ajatuksissa, tälle tunteelle ei löytynyt hymiötä.

Ihanan tunteikasta. <3

Vuosipäivä näköjään viestistä, samoilla tunteilla mennään tapauksen suhteen. Sarkasmi sarvet koholla kiitän viestin esille tuonnista.

[Talvi24]

Juurikin näin.
Lisäisin vielä, että kiinnostusta lisää tietenkin se fakta, että Tikkanen on pääkoppien ja väkivaltaisen käytöksen ammattilainen ja kuitenkin luiskahti sille puolelle, jolla joutuu muiden ruodittavaksi ja kummasteltavaksi.

Minusta tässä ollaan viime päivinä lähinnä puntaroitu sitä, onko Tikkasella ollut pitkäaikainen lääkeriippuvuus, josta johtunut kaikki s-lomat, oikeuksien rajoitukset yms
Perustuvatko kaikki nyt julkisuuteen tulleet diagnoosit ainoastaan siihen, että näin on saanut tarvitsemiaan nappeja?

Vai onko oikeasti ollut masennusta, ahdistuneisuutta, univaikeuksia, ADHDta, johon edes lääkkeet ei ole tuonut helpotusta.

Onko teon takana ahdistunut ja vakavasti masentunut vai muuten häiriintynyt, jolle ihmishenki on yhtä tärkeä kuin viimeviikon sunnuntain hesari.

Vaikka Tikkasesta ei olisi ongelmahistoria tiedossa, keskustelu kulkisi varmasti aivan samaa rataa.

Eikä missään nimessä halventaen niitä ihmisiä, jotka mt-ongelmien kanssa elävät

Lääkeriippuvuus epäily kärsi eilen selvän kolauksen Vanhavakanssin ottaessa uudelleen esille sen Virallinen Lehdessä näkyvän Valviran päätöksen Tikkasesta. Siinä ei ollutkaan varsinaiseti minkäänlaista rajoitusta reseptien kirjoittamisen osalta, ei ollut rajoitettu esim. kirjoittamasta PKV-lääkkeitä, ei huumaavia aineita, eikä reseptejä itselleen. Tuo viittaa siihen, ettei Tn itsensä kertoma "Olin käyttänyt ylisuuria unilääkeannoksia" - olikohan selitellyt sitä, kun oli jouduttu herättelemään päivystysraportille.

Reseptien kirjoittamisessa rajauksena: Se, että sai tehdä työtä vain julkisessa terveydenhuollossa mahdollisti sen, että tekee työtään - ainakin osittain valvonnana alla - ei saanut kirjoittaa potilaille tälle uutta lääkettä, piti kysyä valvovalta lupa.

Miten nyt selitätte sen, mistä T oli aiemmin saanut epäilemiänne bentsoja tms lääkkeitä, joille hänen mielestänne oli riippuvuuden kehittänyt? Millä perusteella kehittänyt riippuvuuden? Entä Valviran päätksen purkautumisen jälkeen?

Ai niin jokuhan selitti, että erikoistumisaikoinaan oli oppinut laitapuolen kulkijoilta, mistä heidät ja muut diilerit tarvittaessa tavoittaa? Entä, miksi kukaan läheinen ei olisi huomannut lääkkeiden väärinkäyttöä? Joo, voinee pitkäänkin säilyä salaisuutena, mutta noin 20 vuottako? En usko. Ja nyt siis lukenut tapauksista, joissa se on läheisen tiedossa.

Mutta olisi se kait kovin outoa, ettei T olisi käyttänyt hyväkseen reseptien kirjoittamisen oikeutta hankkiakseen itselleen kipeästi tarvitsemiaan addiktoivia lääkkeitä. No, katsotaan, mitä seuraavissa oikeuden istunnoissa kuullaan.

Valvira ei ole näköjään tehnyt päätöstä niin, että olisivat epäilleet Tn käyttäneen väärin lääkkeitä.

[MLV]

Olen ollut suljetulla, ja diagnoosini on "kaksisuuntainen mielialahäiriö, ilman depressiopiirteitä. Mikä v#tun kaksisuuntainen se sitten on, sehän on yksisuuntainen!

Virallisten (yleisesti) hyväksyttyjen kriteerien mukaan kaksisuuntainen mielialahäiriö voidaan todeta, jos on on ollut yksikin maniajakso, siis vaikka on "unipolar mania" ilman yhtäkään masennusjaksoa. Psykiatria on hyvin vaikea ja haastava ala, diagnoosit voivat olla melko subjektiivisia ja hoidot eivät välttämättä lainkaan paranna tai/ja tuovat mukanaan uusia (jopa vieläkin vaarallisempia) ja vaikeampia oireita.

[Miss Holmes #1]

Valvira ei ole näköjään tehnyt päätöstä niin, että olisivat epäilleet Tn käyttäneen väärin lääkkeitä.

Eli juurikin päinvastoin.
Häneltä evättiin mahdollisuus kirjoittaa edes buranaa vaimolleen.

Mistä päättelet, ettei päätöstä olen tehty lääkkeiden väärinkäytön perusteella?

Tikkanen toimii erikoisalalla, jossa hyvin paljon lääkitään. Jos häneltä olisi rajattu pois myös reseptien uusiminen, olisi hänen ollut 100% mahdotonta tehdä työtään.
Nyt selkeästi katsottiin, että voi uusia jo määtätyt reseptit ja kirjoittaa uusia valvovan silmän alla. Eli käytännössä uuden reseptin hyväksyi valvova omilla koodeillaan.

Käytännössä tuo rajoitus on tarkoittanut sitä, ettei saa määrätä mitään lääkettä kenellekään (ei itselle, ei potilaalle) ilman valvovan koodeja.
Miten se selittää, ettei ole ollut ongelmaa nappien kanssa?

Ohjelmallisesti toteutettavat rajoitukset

Potilastietojärjestelmässä ohjelmallisesti toteutettavat rajoitukset ovat aina rakenteistettuja. Ohjelmallisesti toteutettavien rajoitusten osalta on huomattava, että kaikki rajoitukset rakenteistetaan kieltomuotoon riippumatta siitä, miten tekstimuotoinen rajoitus on muotoiltu. Rakenteistetut rajoitustiedot muodostavat kokonaisuuden, jossa on rajoituksen tyyppi, varsinainen kohde sekä mahdollinen rajoituskohteen rajaus.

Esimerkkejä ohjelmallisesti toteutettavista rajoituksista:

- Jos esimerkiksi tietyn lääkevalmisteen määrääminen on kielletty kokonaan, varsinainen rajoitus voidaan toteuttaa ohjelmallisesti pelkästään ATC-koodiston avulla.
- Jos rajoitusta on rajattu esimerkiksi niin, että lääkäri saa määrätä lääkkeitä vain julkisessa terveydenhuollossa, tarvitaan ohjelmalliseen rajoittamiseen rajoituskohteen rajaus Työskentelypaikka−työskentelytapa-koodi.
- Jos lääkäri ei saa määrätä tiettyä valmistetta itselleen, tarvitaan ATC-koodin lisäksi lääkkeenmäärääjän henkilötunnus, joka on saatavissa esimerkiksi ammattioikeuskyselyllä.

Potilastietojärjestelmän on estettävä ohjelmallisesti toteutettujen rajoitusten vastaiset lääkemääräykset ja näytettävä virheilmoituksessa rajoitusteksti, jos ammattihenkilö yrittää määrätä lääkettä rajoituksen vastaisesti. Rajoitus toteutetaan potilastietojärjestelmässä ohjelmallisesti, jos

lääkkeen määrääminen on kielletty kokonaan
rajoitus perustuu ATC-koodiin
rajoitus perustuu huumausainetietoon tai PKV-luokitukseen
rajoitus koskee itselle lääkkeen määräämistä (potilastietojärjestelmän käyttäjä/määräyksen kohde tunnistetaan)
rajoitus koskee lääkkeen määräämistä alaikäiselle (lääkemääräyksen saajan ikä tunnetaan)
ammatinharjoittamista on rajoitettu toimipaikkatyypin perusteella
rajoitus koskee alkoholivalmisteita
rajoitus koskee pro auctore -lääkemääräystä (sähköisellä lääkemääräyksellä ei saa määrätä pro auctore -lääkemääräyksiä).

Hyvä Duodecimin artikkeli aiheesta.
https://www.duodecimlehti.fi/duo97743

[Talvi24]

Katsoin lääkärimatrikkelista RTn tietoja. Meillä on 2002 vuoden matrikkeli. Siinä vaihessa T on ollut vasta 2 v laillistettu lääkäri joten se selittänee niukkoja tietoja. Matrikkeliin olisi mahdollista laittaa myös vanhempien tiedot, heidän ammattinsa myös. Lisäksi puolison + lapsista tiedot. Myös harrastuksista tiedot. Uusin matrikkelin näkyy olevan vuodelta 2022 ja nykyisin painetun kirjan lisäksi digitaalisena, mutta ei sitä pääse näkemään muut kuin jotka on tilanneet.

Tn tiedot ovat niukummat, mitä laittaa ja olikohan peräti, että tuon verran tulee automaattisesti, jos ei ilmoita mitään lisää. Vuoden 2002 matrikkelissa "RBT +syntymäaikansa ja että on valmistunut lääkäriksi - ruotsiksi ML ja HU (Helsinki University).
En muista, missä yhteydessä matrikkeliin ilmoitetuista tiedoista on jossain yhteydessä huomioitu se, että jos laittaa vain niukat tiedot se voisi ennakoida jotain - kehnompaa? asiaa, ei toki murhaajaksi ryhtymista.

"Lääkärimatrikkeli 2022 on ilmestynyt! Suomen lääkärit -matrikkeli sisältää kaikkien Suomessa toimivien lääkärien koulutustiedot ja työhistoriat, julkaisujen aihepiirit ja huomionosoitukset. Vuodesta 1952 matrikkeli on ilmestynyt säännöllisesti viiden vuoden välein.

Mutta selvisi tuo ristiriita, että on RT tosiaan valmistunut lääkäriksi 2000 ollessaan 26 v, eikä, kuten jossain oli 2006. Psykiatrian erityispätevyyden saanut 2008 (24 v). Voisin kuvitella, että myöhemiin matrikkeleihin olisi laittant enemmän tietoja, ainakin lääketieteellisistä julkaisuistaan.

[Talvi24]

Valvira ei ole näköjään tehnyt päätöstä niin, että olisivat epäilleet Tn käyttäneen väärin lääkkeitä.

Eli juurikin päinvastoin.
Häneltä evättiin mahdollisuus kirjoittaa edes buranaa vaimolleen.

Mistä päättelet, ettei päätöstä olen tehty lääkkeiden väärinkäytön perusteella?

Tikkanen toimii erikoisalalla, jossa hyvin paljon lääkitään. Jos häneltä olisi rajattu pois myös reseptien uusiminen, olisi hänen ollut 100% mahdotonta tehdä työtään.
Nyt selkeästi katsottiin, että voi uusia jo määtätyt reseptit ja kirjoittaa uusia valvovan silmän alla. Eli käytännössä uuden reseptin hyväksyi valvova omilla koodeillaan.

Käytännössä tuo rajoitus on tarkoittanut sitä, ettei saa määrätä mitään lääkettä kenellekään (ei itselle, ei potilaalle) ilman valvovan koodeja.
Miten se selittää, ettei ole ollut ongelmaa nappien kanssa?

Ohjelmallisesti toteutettavat rajoitukset

Potilastietojärjestelmässä ohjelmallisesti toteutettavat rajoitukset ovat aina rakenteistettuja. Ohjelmallisesti toteutettavien rajoitusten osalta on huomattava, että kaikki rajoitukset rakenteistetaan kieltomuotoon riippumatta siitä, miten tekstimuotoinen rajoitus on muotoiltu. Rakenteistetut rajoitustiedot muodostavat kokonaisuuden, jossa on rajoituksen tyyppi, varsinainen kohde sekä mahdollinen rajoituskohteen rajaus.

Esimerkkejä ohjelmallisesti toteutettavista rajoituksista:

- Jos esimerkiksi tietyn lääkevalmisteen määrääminen on kielletty kokonaan, varsinainen rajoitus voidaan toteuttaa ohjelmallisesti pelkästään ATC-koodiston avulla.
- Jos rajoitusta on rajattu esimerkiksi niin, että lääkäri saa määrätä lääkkeitä vain julkisessa terveydenhuollossa, tarvitaan ohjelmalliseen rajoittamiseen rajoituskohteen rajaus Työskentelypaikka−työskentelytapa-koodi.
- Jos lääkäri ei saa määrätä tiettyä valmistetta itselleen, tarvitaan ATC-koodin lisäksi lääkkeenmäärääjän henkilötunnus, joka on saatavissa esimerkiksi ammattioikeuskyselyllä.

Potilastietojärjestelmän on estettävä ohjelmallisesti toteutettujen rajoitusten vastaiset lääkemääräykset ja näytettävä virheilmoituksessa rajoitusteksti, jos ammattihenkilö yrittää määrätä lääkettä rajoituksen vastaisesti. Rajoitus toteutetaan potilastietojärjestelmässä ohjelmallisesti, jos

lääkkeen määrääminen on kielletty kokonaan
rajoitus perustuu ATC-koodiin
rajoitus perustuu huumausainetietoon tai PKV-luokitukseen
rajoitus koskee itselle lääkkeen määräämistä (potilastietojärjestelmän käyttäjä/määräyksen kohde tunnistetaan)
rajoitus koskee lääkkeen määräämistä alaikäiselle (lääkemääräyksen saajan ikä tunnetaan)
ammatinharjoittamista on rajoitettu toimipaikkatyypin perusteella
rajoitus koskee alkoholivalmisteita
rajoitus koskee pro auctore -lääkemääräystä (sähköisellä lääkemääräyksellä ei saa määrätä pro auctore -lääkemääräyksiä).

Hyvä Duodecimin artikkeli aiheesta.
https://www.duodecimlehti.fi/duo97743

Eihän lääkkeen määräämistä / reseptin kirjoittamista oltu kielletty kokonaan. Ei hänen oltu myöskään kielletty määräämästä itselleen lääkkeitä - sellaisinakin Valvira on tehnyt rajoituksia. Jos Tn kohdalla olisi ollut PKV-lääkkeiden, reseptien suhteen ongelmia - niin ne olisi varmasti kielletty. Hän sai kirjoittaa potilaille myös tälle uudesta lääkkeestä resepejä, kunhan pyysi valvovalta luvan.

[Miss Holmes #1]

Mutta selvisi tuo ristiriita, että on RT tosiaan valmistunut lääkäriksi 2000 ollessaan 26 v, eikä, kuten jossain oli 2006. Psykiatrian erityispätevyyden saanut 2008 (24 v). Voisin kuvitella, että myöhemiin matrikkeleihin olisi laittant enemmän tietoja, ainakin lääketieteellisistä julkaisuistaan.

Siis valmistunut lääkäriksi 26 vuotiaana ja erikoislääkärin pätevyyden saanut 34 vuotiaana, ei 24 vuotiaana.

Kaivan viimeisimmät lääkärimatrikkelin tiedot, kun joudan.

[Miss Holmes #1]

Eihän lääkkeen määräämistä / reseptin kirjoittamista oltu kielletty kokonaan. Ei hänen oltu myöskään kielletty määräämästä itselleen lääkkeitä - sellaisinakin Valvira on tehnyt rajoituksia. Jos Tn kohdalla olisi ollut PKV-lääkkeiden, reseptien suhteen ongelmia - niin ne olisi varmasti kielletty. Hän sai kirjoittaa potilaille myös tälle uudesta lääkkeestä resepejä, kunhan pyysi valvovalta luvan.

Ei se ole mikään valvovalta ''luvan pyyntö'', vaan valvova hyväksyy kirjoitetun reseptin omilla tunnuksillaan ja näin kantaa myös vastuun kirjoitetusta reseptistä.

Toki hän saattoi kirjoittaa myös itselleen reseptejä, jos valvova ne hyväksyi. mitä epäilen.

[Miss Holmes #1]

Käyttötarkoitus: Valvira - Ammattioikeudet - koodistoluokituksella kuvataan sosiaali- ja terveydenhuollon ammattihenkilöiden ammattiasemaan liittyvät ammattioikeudet terveydenhuollon ammattihenkilöiden keskusrekisterissä (Terhikki). Ammattiasematietoja käytetään esimerkiksi paikalliseen käyttöoikeushallintaan, reseptikeskuksen pääsynhallintaan yms.

Vastuutaho: Valvira, Luvat prosessi

[QwertyKeyboard]

En siten ihmettele sinun ihmettelyäsi siitä, että RT on halunnut hoitaa itse itseään. Ymmärrän, vaikka en toisoisi kenenkään psykiatrin sitä tekevän. Ihan siksi, että lääkäri voi olla itseään arvioidessa "sokea", ei huomioi kaikkia diagnoosin tekemiseen liittyviä asioita. Tn kohdalla mietityttää, mihin on perustanut ADHD diagnoosin. Voi hänellä olla se, eikä meille tulla kertomaan onko dg ollut oikein. Toinen huomiota kiinnittänyt asia on, että ilmeisen nopeaan tahtiin on vaihtanut masennuslääkkeestä toiseen. Vaikutelma, ettei olisi kunnolla malttanut katsoa yhtä lääkettä tarvittavine annosnostoineen ennen toiseen lääkkeeseen siirtymistä.

Periaatteessa aiheettomaan ADHD diagnoosiinkin voi löytää perusteet. Jos ihmisellä on taipumusta neuroottisuuteen ja liialliseen itsensä tarkkailuun ja analysointiin saattaa normaali ikääntymisen myötä tuleva kognition alentuma alkaa tuntumaan neurologiselta ongelmalta tai ADHD:ta. Myös joihinkin muihin mt ongelmiin voi liittyä sitä, että ei kykene arvioimaan itseään realistisesti. Tästä syystä olisi tärkeää, että esim. ADHD diagnoosin tekisi ulkopuolinen ammattilainen pitkien testien ja haastattelujen tuloksena, jossa kognitiota testataan monin tavoin.

Masennuslääkkeissä on se, että usein paras hoitovaikutus tulee vasta usean kuukauden päästä. Hoidon alkuvaiheessa oireet saattavat, jopa pahentua muutamaksi viikoksi ja myös sivuvaikutukset ovat pahimmillaan hoidon alussa. Minimiaika mitä yhtä masennuslääkettä käytetään pitäisi kai olla 3 - 4 kuukautta ennen kuin se vaihdetaan toiseen tai jopa 6 kuukautta.

[QwertyKeyboard]

*poistettu palstan säännöissä kiellettyä henkilöspekulaatiota*tm

Tämä on mahdotonta, koska tutkintavangeilla vankilassa eikä mielentilatutkimuksessa ei saa käyttää eikä olla hallussa laitteita missä on verkkoyhteys, koska mahdollisuus pitää yhteyttä ulkomaailmaan sotkee rikoksen selvittämistä ja mahdollistaisi todistajien manipulointia, todisteiden hävittämistä ja muuta. Tutkitavankeutta säätelevä laki ja oikeus määrää eristykset perustuen lakiin.

Vankeusrangaistuksen loppuvaiheessa tähän nykyään tulee helpotuksia ja vangit voivat esim. opiskelun takia olla yhteydessä ennalta määrätyille verkkosivuille jotka ovat opiskelussa pakollisia, mutta silloinkaan ei voi olla yhteydessä mihin tahansa verkkosivuun vankilan palomuurit ja muut tekniset ratkaisut estävät tämän. En usko, että tämä murha.info sivua voi perustella opiskeluissa välttämättömäksi kovinkaan helpolla sallituksi sivuksi mihin voi olla yhteydessä vankilan tietokoneilta.

Tikkasen status on vielä tutkintavanki, koska häntä ei vielä ole tuomittu mistään joten hän ei teoriassakaan voi olla täällä vielä.

[Talvi24]

Eihän lääkkeen määräämistä / reseptin kirjoittamista oltu kielletty kokonaan. Ei hänen oltu myöskään kielletty määräämästä itselleen lääkkeitä - sellaisinakin Valvira on tehnyt rajoituksia. Jos Tn kohdalla olisi ollut PKV-lääkkeiden, reseptien suhteen ongelmia - niin ne olisi varmasti kielletty. Hän sai kirjoittaa potilaille myös tälle uudesta lääkkeestä resepejä, kunhan pyysi valvovalta luvan.

Ei se ole mikään valvovalta ''luvan pyyntö'', vaan valvova hyväksyy kirjoitetun reseptin omilla tunnuksillaan ja näin kantaa myös vastuun kirjoitetusta reseptistä.

Toki hän saattoi kirjoittaa myös itselleen reseptejä, jos valvova ne hyväksyi. mitä epäilen.

Luulen (en tiedä), että Valvira ei ole tehnyt päätöstä lääkärin oikeuksien rajoittamisesta lääkkeiden väärinkäytön perusteella ihan sillä perusteella, koska ei ollut kielletty itselleen reseptien kirjoittamista eikä ollut kieltoa kirjoittaa huumavien ja PKV-lääkkeiden reseptejä. Jos toinen tai molemmat olisi kielletty, näkysisi se Valviran päätöksessä selvästi mainittuina. <- noin minä käsitän ihen sen mukaan, minkälaisia päätöksiä Valvira on tehnyt- Ei ne ole varsinaisessa päätöksessä millään salakielellä laitettu.

Ja luulen (en tiedä), että Valvira olisi tarkastanut Tn kirjoittamat reseptit vähintään valitusta koskevalta ajalta.

Voin kysyä sinulta takaisin: Mistä päättelet, että Valvira olisi tehnyt päätöksen lääkkeiden väärinkäytön perusteella?

Sitä, miten. prosessi kulkee en ole tietenkään tiennyt, siis se, miten Tn toimiminen erikoislääkärinä julkisa terveydenhuollossa on toiminut sen 10 kk ajan, kun Valviran päätös oli voimassa (siellä loppupäässä 2/15 alkaen hän määräystä rikkoi ennen kun Valvira purki päätöksen. Kyllä T on joutunut luvan kysymään, luvan käytännön toteutus on varmaan juuri niin, että valvovan tunnuksilla se resepti on tehty, näin sähköisen reseptin aikaan. Ei riittäne, että kirjaa potilasasiakirjaan, että on neuvotellut kollegan kanssa (hitaampi tarkistaa). Eli joutunut selostamaan ydinasiat potilaasta ja lääkkeen tarpeesta valvovalle, joka on saanut itselleen ylimääräistä työtä.

Joa hän on siis ollut yliåäänsä töissä sen 10 kk ajalla ennen kun Rinnekodissa aloitti 2/15.

Eilen oli siis ketjussa se Tikkasta koskeva Valviran päätös kokonaisuutena ilman mitään mustaamisia (Virallinen Lehti). Mistä siitä luet, ettei T olisi. saanut kirjoittaa reseptejä itselleen? Jos kieltää, lukee se selvällä suomenkielellä päätöksessä. Valvira siis tekee sellaisiakin päätöksiä, että lääkäri ei saa kirjoittaa reseptejä itselleen.

Mistä luulet, että olisi tarvinnut itselleen kirjoittamaansa reseptiin luvan valvovalta? - ts. valvovan olisi pitänyt kirjoittaa se. Eihän Tn tarvitse sähköistä reseptiä itselleen kirjoittaa työpaikallaan. Hänellä on käytössään Kelain, jolla pääsee kirjoittamaan säköisen reseptin omalta koneeltaan.

Mistä luet Valviran päätöksestä, että häntä olisi kielletty kirjoittamasta PKV-lääkkeitä potilailleen tai itselleen? Jos Valvira rajoittaa noin reseptin kirjoittamisen oikeuksia, lukee se päätöksessä selvällä suomenkielellä.

Valviran päätös kuulostaa olleen T:lle "henkinen kolaus" (<- valviran käyttämä ilmaisu näistä tapauksista), nöyryytys, joten lienee mahdollista, että olisi ottanut HUS:sta? irtioton. Tehnyt ehkä tutkimustyötä ja pitänyt ehkä isyyslomaa. Alkoiko taloprojekti vasta USA:sta palattua? Tai sitten hän on ollut töissä HUS.ssa ta1 missä? Jos jolla kulla on udempia lääkärimatrikkeleita (esim. 2022 tai 2017 niin sieltä voi löytyä työhistoriastaan tietoja, jos hän on toimittanut niitä sinne.

Alan kallistua siihen, ettei T olisi kyennyt tekemään työtään noin, kuin valvira edellytti (jo 39 v, työhistoriaakin jo kohtallaisesti takana),vaan on käyttänyt sen 10 kk esim. kuten edellä mainitsin.

[Miss Holmes #1]

Onko potilas vai vanki?
Vai onko vielä mt-tutkimuksessa?

Jotenkin tuntuu, ettei Tikkanen pääse sairaalaan tutkimuksen jäljeen. Ihan passitetaan muualle.

Mt-tutkimukseen voidaan hakea tarvittaessa lisäaikaa. Liekö ollut tarvetta.

*******
Viimepäivinä on tullut esiin mahdollista uutta tietoa. (?) …olettaisin olevan faktaa, koska tuskin tuollaista kukaan kirjoittaisi, jos ei tietäisi
”Euroopan reissussa oli mukana sisko ja ystävä.
Reissun jälkeen, Suomeen palattuaan, RT hakeutui psykiatriseen päivystykseen.”

Tikkanen on tuolloin 2000-vuonna valmistunut ja reissu oli kaiketi opintojen päätteeksi tehty.

Mietin onko erikoistumisalaan vaikuttanut tuo kokemus vai sedän malli? Vai oliko Tikkanen päättänyt jo aiemmin erikoistua psykiatriaan?

[Talvi24]

Onko potilas vai vanki?
Vai onko vielä mt-tutkimuksessa?

Jotenkin tuntuu, ettei Tikkanen pääse sairaalaan tutkimuksen jäljeen. Ihan passitetaan muualle.

Mt-tutkimukseen voidaan hakea tarvittaessa lisäaikaa. Liekö ollut tarvetta.

*******
Viimepäivinä on tullut esiin mahdollista uutta tietoa. (?) …olettaisin olevan faktaa, koska tuskin tuollaista kukaan kirjoittaisi, jos ei tietäisi
”Euroopan reissussa oli mukana sisko ja ystävä.
Reissun jälkeen, Suomeen palattuaan, RT hakeutui psykiatriseen päivystykseen.”

Tikkanen on tuolloin 2000-vuonna valmistunut ja reissu oli kaiketi opintojen päätteeksi tehty.

Mietin onko erikoistumisalaan vaikuttanut tuo kokemus vai sedän malli? Vai oliko Tikkanen päättänyt jo aiemmin erikoistua psykiatriaan?

Missä on ollut uutta tietoa, tuoko : ”Euroopan reissussa oli mukana sisko ja ystävä. Reissun jälkeen, Suomeen palattuaan, RT hakeutui psykiatriseen päivystykseen.”

Tuo tieto on noin 24 vuoden takaa eikä sellaisenaan vaikuta suoranaisesti tekemäänsä murhaan tai perhesurman yritykseen. Toki sen verran, että jos on joskus sairastanut psykoosin, niin uusimisen riski voi kait olla jollakin % osuudella. Ja psykoosiin teon hetkellä T vetoaa.

Psykiatria ja psykologia on tietysti ihan omia, eri alojaan. Jos Tstä tehty dokkari olisi nähtävillä. niin siinä taitaa olla hänen ammatillisen valintojensa mietteitä.

Jossain ketjun alkupäässä oli mainintoja, että setänsä olisi ollut jossain psykiatrian johtajana. Ei siis ole ollut, vaan "erikoispsykologi ja psykoterapeutti, joka toimi Suomen psykologiliiton puheenjohtajana 22 vuotta vuosina 1994–2015. Hän toimi vuosina 1999–2007 myös alan eurooppalaisen kattojärjestön, Euroopan psykologiliittojen federaation (EFPA) puheenjohtajana. Rooleinsa kautta hän on osallistunut useasti psykologiaa tai psykologeja käsittelevään ammatilliseen tiedottamiseen ja keskusteluun julkisuudessa."