Miss Holmes #1 kirjoitti: Ma Heinä 01, 2024 12:53 pm
Pirkko
Ihminen, joka potee masennusta ja on hakeutunut hoitoon, on selkeästi halukas voimaan paremmin ja saamaan itsensä kuntoon.
Eikö totta?
Turhautumista tulee, jos lääkkeet ei toimi. Turhautumista tulee, jos olo ei kohene.
Nyt on kuitenkin selkeästi olo ensimmäisen jakson (syksy 2021) aikana kohentunut.
Ollut luultavimmin parempi kevään 2022, koska käynnit loppuivat.
Lääkitystä ei tuolloin kuitenkaan ole lopetettu.
Mitä tapahtui, että lääkkeet lakkasivat vaikuttamasta ja olo heikkeni?
Miksi edelleen ei kelvannut terapia, jos vaste lääkkeille ei ollut kestävä?
****
Plus ns ikävätapahtuma ajoittui keväälle 21. Samoin kuin kaikki hankinnat.
Joten tilanteen olisi pitänyt olla tasainen alkusyksystä, jolloin Tikkanen hakeutui uudestaan lääkäriin.
******
Epäilen edelleen vahvasti, että masennusta ei ollut syy vaan seuraus.
Lääkkeiden käytöstä.
Kommentoin, vaikka osoitit Pirkolle.
Niinpä, mutta et jostain kumman syystä itse usko Tn halunneen päästä parempaan kuntoon, 'parantua' <-> ai niin, kun ethän edes uskonut hänellä mitään masennusta olleenkaan!
Käyntejä hoitavalla psykiatrilla oli 8 - 12/2021 säännöllisesti, ehkä noin 1x/kk. 25.1.22 käynnnille T ei mennyt. Hoitava soitti: T oli sairastunut koronaan, kuulumiset puhelimitse. T OLI VASTIKÄÄN LOPETTANUT sen hoitavan ilmeisesti 12/21 aloittaman YHDI STELMÄLÄÄKITYKSEN (mielialan tasaaja + ilmeisesti psykoosin estolääke eli 2-Suunt. käytettävä lääkeyhdistelmä). Jotain lääkitykseen liittyvää sopineet.
Sitten jä 8 kk TAUKO, JOKA JOHTUI T:stä, hän ei ollut varannut kuukauden päähän surrasvaa aika. Ei kuitenkaan tainnut voida ihan hyvin? Koska 2/22 ei etätyörajoitusten purun jälkeen pystynyt/ halunnut mennä kotoa mihinkään. - jonkin aikaa noin. Ehkä jo keväällä takaisin T-alolle?
KESÄLLÄ -22 ollut UUPUNUT, muttei vieläkään varannut aikaa hoitavalle. Lepääminen kesän aikana ei ollut auttanut.
SYYSKUUSSA -22 VOINUT JO SELVÄST HUONOSTI. Huomannut, ettei jaksanut/pystynyt huolehtimasn potilaisttaa. Joutui turvautumaan YLEISLÄÄKÄRIIN, jolta 2 vk sair.lomaa 5.10.22 asti. Siitä eteenpäin sl hoitavan määrääminä.
(5.10 sattui olemaan eka niistä kolmesta kerrasta, kun oli katsellut Vn vanhasta puhelimesta kuvia)
Ei siis mitä ilmeisimmin ollut millään m ään tavoin tasainen tilanne, kun kesän uupumuksen jälkeen oli joutunut jo yleislääkäriin turvautumaan ja sl loppuessa 5.10 oli edelleen huono vointinsa. Joutuiko vähän häntä koipien välissä palaamaan hoitavan vo:lle 8 kk tauon jälkeen?
UUTTA POHDINTAA Tn LÄÄKEHOITOON LIITTYEN:
Nyt tuli mieleen oliko vuoden 21 lopulla loukkaantunut, / suuttunut hoitavaan, kun tämä halusi tuon 2-suuntaisessa käytettävän lääkeyhdistelmän kuitenkin kokeiltavan. Oli halunnut, vaikka oli itse teilannut hoitosuhteen alkaessa vuonna 2000 asetetun 2- suuntaisen dusgnoosin, kun potilaskertomuksissa ei merkintöjä manioista.
Tuli mieleen sekin, jos T olisi itse pyytänyt tuon dg:n tarkistamista ja mitätöimistä. 1/22 oli omatoimisesti lopettanut tuon lääkeyhdistelmän. Syy? Sivuvaikutuksia? Eikö malttanut odottaa vastetta? Eikö jstk syystä "halunnut" 2-suuntaisen diagnoosia, joka on/voi olla astetta tankempi dg. Paljon harvinaisempi (1% väestöstä), kuin tavallinen masennus.
Jos T:llä kuitenkin olisi 2-suuntainen esim. Hypomaanisin jaksoin, niin muu lääkitys pelkällä masennuslääkkeellä olisi ns. "väärä lääkitys."
>>> Mielentilatutkimuksessa on selvitetty tuokin, kun psykiatriset diagnoosinsa on tarkastettu.
Miten kuvittelit, että syksyllä 21 olisi lopetettu lääkitys? Mikä lääkitys? Masennuslääkityskö? Sehän pikemminkin taitaa jatkua aikansa ellei koko loppuelämän estolääkityksenä.
En usko, että kyse olisi ollut missään vaiheessa siitä, etteikö olisi halunnut terapiaa. Kun meni paremmin, saattoi ajatella - jospa tämä tästä. Kun meni huonommin ei ehkä ollut voimavaroja terapiaan.
Tn diagnoosiksi oli asetettu vuonna 2000 Psykoottinen masennus ja hoitojakson lopussa myös Kaksisuuntainen mielialahäiriö.
Ei tiedetä, miten hänen masennuksensa oli pitänyt väliaikana mahdollisesti oireillut. Ei tiedetä, mistä asti hänellä on ollut ehkä jatkuvana masennuksen estolääkitys.
Tiedetään että toisen osastohoidon (2001) jälkeen on ollut useampia hoitosuhteita, joista toisiksi viimeinen päättyi jkv ennen viimeisen hoitosuhteen alkamista.
Tikkasella lienee ollut masennusta ennen kun alkoi käyttämään väärin lääkkeitä, ehkä noin 2013?
Minä luulen, että asiatuntija, psykiatrikaan ei pysty välttämättä sanomaan, kumpi on muna ja kumpi kana sen suhteen, et ttä toki lääkkeiden vääärinläyttökin voi olla aktivoimassa masennusta.