Xerxes, eiköhän nämä luuasiat kuulu ortobedian alaan myöskin kasvoluiden tuntemus.
Hirvensalo oli koonnut kattavan ryhmän tutkimaan NGn vammoja. Siihen kuului hänen lisäkseen kasvo ja leukakirurgian erikoislääkäri, joka on erikoistunut tämänkaltaisiin kasvojen alueiden murtumavammoihin kuin mitä oli NGllä. Hän myös tutki NGn vammat henkilökohtaisesti. Eli hän oli se ryhmän paras osaaja, joka pystyi kokemuksensa ja erikoisosaamisensa perusteella määrittelämään NGn murtumavammat parhaiten. Hirvensalo on ortobedian ja traumatologian erikoisosaaja, joten ihmisen luuston myös kasvojenluiden murtumavammojen tietämys on hänellä hyvin hallussa.
"Ortopedian ja traumatologian erikoisalalla tarkoitetaan luu- ja tukikudossairauksien ja vammojen tutkimusta ja kirurgista hoitoa. Tyypillisiä kirugisia leikkauksia ja toimenpiteitä ovat polven tähystysleikkaus, olkapään leikkaus, nivelsiteiden leikkaus, tekonivelleikkaukset ja välilevytyräleikkaus. Traumatologi hoitaa tapatumaisesti syntyneitä vammoja." Niin Kontio kuin Hirvensalo työskentelevät traumasairaalassa jossa hoidetaan tapaturmaisesti monivammaisia ihmisiä. Jossa he tekevät yhteistyötä muiden alojen kirurgien kanssa, myös neurokirurgien kanssa.
Joten pidän kasvo ja leukakirurgi Kontion lausuntoa NGn kasvojen alueiden vammoista luotettavan pätevänä..
Neurokirurgi Öhman oli ainoa aivovamma-asiantuntija käydyssä oikeudenkäynnissä, joka vastaa aivovammapotilaiden hoidosta ja tekee hoitosuunnitelmat ja tarvittaessa kirurgiset leikkauset. On täysin ymmärrettävää, että hänen vammaluettolonsa aivovammojen asiantuntijana ole niin täsmällisten termien osalta koska kasvo ja leukakirurgia ei ole hänen erikoisalansa. Tällä "korvan takana olevalla murtumalla", hän kuitenkin takoitti samaa kondyylin nivelpään pukkaamaa korvakäytävän luun murtumaa, kuin Hirvensalo ja Kontio totesivat omissa lausunnoissaan. Ohimoluun murtumaa ei ollut vaan kyse oli juuri tästä kondyylin nivelpään aiheuttamasta murtumasta korvan, korvakäytävän takana. NGllä ei todettu näissä uusissa kuvauksissa kallon luisissa osissa murtumia, kuten radiologi Koskisen launnosta ilmenee.
On hyvin säälittävää todeta, että sinä toistuvasti etsit näitä epätäsmällisiä määrityksiä asintuntijalääkäreiden lausunnosta ja teet niistä oman totuutesi. Sama asia toistuu tuon Öhmanin mainitseman ohimoluun liitosmurtuman kanssa. Murtuma ei kulkenut ohoimoluun liitoksessa, vaan poskiluussa olevat murtumat, kulkivat kuten Kontio on todennut alaleukaluun kautta ja kuten tuosta allaolevasta radiologin lausunnosta ilmenee. Eli täsmälliset murtumakohdat olivat poskiluun sivu ja yläosan/poskikaaren liitoksissa.
"Omalla suostumuksella Nils Gustafssonille suoritettiin 6.4.2004 Töölön sairaalassa röntgen-, tietokonekerros- ja magneettikuvaus, sekä leukakirurgian erikoislääkärin ja oikeuslääkärin tutkimukset vammojen todentamiseksi sekä niiden vakavuuden arvioimiseksi.
LT ja radiologian dosentti, osastonylilääkäri, Seppo K. Koskinen toteaa lausunnossaan:
”Aivojen tietokonetomografiassa ja magneettikuvauksessa kallon sisäiset rakenteet ovat ikää vastaavat, jälkiä vammoista ei ole, lievää pikkuaivoatrofiaa on. Myöskään yläosassa ei ole murtumia.” Yhteenvetona Seppo Koskinen toteaa; ”vasemmalla alaleuassa, poskiluussa ja yläleuan luussa on merkit parantuneista, hyväasentoisista murtumista, jotka vastaavat hammaslääketieteen laitoksen Nils Gustafssonia koskevissa potilastiedoissa kuvattuja murtumia. Näitä lukuun ottamatta *kallon luissa ei ole murtuman jälkiä. Kallon sisäisissä rakenteissa ei ole merkkejä vammoista. Oikean käden kämmenluussa on vanha murtuman jälkitila.” Osastonylilääkäri Seppo Koskisen lausunnon liitteenä on neuroradiologi Kristiina Poussan lausunto. (Liite 15)."
Käytetyllä vammaenergialla on merkitystä määriteltäessä aivovammatasoa. NGn kasvojen ja päänalueen vammat oli aiheutettu eri energialla kuin muiden uhrien vammat. NGn vammat olivat matalaenergiset kuten asiantuntija Kontion lausunnossa todetaan ( katso Kontion lausunto etp:sta.) Vammat oli tuotettu pelkästään fyysistä voimaa käyttäen. Muiden uhrien ruhje ja kallonmurtumavammoihin oli käytetty lisävoimaa tuottavaa astaloa. Tämän vammaeron huomaa jo maallikkokin, kun lukee minkätasoista tuhojälkeä nämä astalovammat olivat uhreille aiheuttaneet. Kokenut traumakirurgi pystyy päättelemään ruhje/kudos ja murtumavammojen laajuudesta, millä vammaenergialla vammat ovat aiheutetut.
NGn ruhjehaavat päässä ja poskessa; Poski ja pään ruhjehaavat olivat ns. siistit haavat, ei huomattavia ihon alaisia kudosvaurioita. Haavat hoidettu ompelein. Haavat eivät vaatineet erityisiä plastiikkakirurgisia toimenpiteitä ihonalaisten kudosten korjaamiseksi. Hassisen kone oli tikannut haavat melko siistiksi, ei siis pysyvää haittaa.
Kondyylin nivelpään pökkäämä korvakäytävän seinämän ruhjevaurioita hoidettiin konservatiivisesti, penslaamalla korvakäytävää ja vaihdettavilla lääkesalvatamponeilla. Puheet korvaan tehdystä leikkauksesta ovat huhua. NGn vammat tutkineilla oli kaikki NGtä koskevat potilas ja hoitotiedot käytössään. Myös korvapolin tiedot. Jos korvaan olisi tehty leikkaus, se olisi hoitotiedoissa. Ja vammat tutkineet lääkärit olisivat sen aivan varmasti omissa lausunnoissaan todenneet.
Posken läpirein puhkaisseen hampaan kruunumurtuma, vaati paikkaushoitoa.
Poskiluun hyväasentoiset/ vakaat murtumat, murtumalinjat kulkevat poskiluun liitoksissa. Ei vaadi kirurgista leikkaushoitoa, aiheuttaa tilapäistä haittaa noin. 1-3 viikon ajan.
Alaleukaluun murtumat, leukakulman murtuma; Vaatii leukojen sitomista liikkumattomaksi. kATSO NGn sairaalakuva, jossa on leuan-alle laitettu kipsinen leukatuki. Ravinto aluksi neste/pehmyt ruoka. Murtuman aiheuttama purennan siirtymä hoidettiin hammasklinikalla, asettamalla hampaisiin tuketuva tuentasysteemi. Leukakulman alueen murtumissa todetaan aina myöskin toinen murtuma ylempänä leukaluussa, eli kondyylin nivelalueen murtuma. Näin oli myös NGllä. Nivelnasta murtuma, hoito sama tukihoito kuin leukakulman murtumassa pätee myös siihen nivelnastan murtumaan. Ei vaadi kirurgisia toimenpiteitä. Haitta tilapäinen. Tämänkaltaiset leukaluun kaksoismurtumat paranevat hyvin. Purukaluston toimivuus testattiin heti kotiintulopäivänä, hyvin maistui NGlle äidin laittamat voileivät.
Aivovammaa ei NGllä ole koskaan todettu, eikä häntä edes sellaisena potilaana aikoinaan hoidettu. Muistamatonta potilasta hoidettiin makuuttamalla pitkään sairaalassa, kuten siihen aikaan tapana oli.
