Uhrauduin taas minfolaisten puolesta ja otin luodin, eli matkustin tuonne tapahtumapaikalle katsomaan ja kuuntelemaan tuota kyseistä tapahtumaa.
Vaikka tapahtumassa tosiaan oli valokuvanäyttelyitä, tilataidetta, kirkossa olevia musiikkiesityksiä ja rukoushetkiä, kierros Kuopion krematoriossa (yllättävän pieni ja koruton paikka), on varmaan se eniten minfolaisia kiinnostanut tuo "Ammattina kuolema", jossa oikeuslääkäri Kari Karkola kertoi omasta työstään. Karkolalla on muistaakseni 30 vuoden kokemus ja 15 000 vainajan ruumiinavaus takanaan, joten ihan hyvä valinta työstään kertomaan.
Pääpiirteittäin hän kertoi seuraavaa (poimin lähinnä minfolaisia kiinnostavat jutut joukosta, pahoittelen heikohkoa ulosantia):
Suomessa kuolee noin 50 000 ihmistä vuodessa, joista oikeuslääketieteelliselle päätyy noin 10 000 ihmistä.
Tuolla alalla on pakko erikoistua vähän kaikkeen ja hankkia erikoistuntemusta mm. liikennevahingoista, tapaturmista, itsemurhista, huumausaineongelmista, suuronnettomuuksista, tunnistamisesta, hoitokuolemista jne.
Suomessa oikeuslääkärin avattavaksi joutuu kaikki itsemurhatapaukset tai sellaisen epäillyt. Myös sellaisissa tapauksissa, jossa ei ole selvää, että on kuollut johonkin sairauteen x, ruumiinavaus suoritetaan. Eli...
1) Kun kuoleman ei tiedetä johtuneen sairaudesta tai edesmennyt ei ole ollut lääkärillä hoidossa viimeisimmän sairauden aikana.
2) Kun epäillään rikosta, tapaturmaa, itsemurhaa, myrkytystä, ammattitautia tai hoitotoimenpiteestä johtuvaa kuolemaa.
3) Kuolema on yllättävä.
Nämä siis menevät ruumiinavaukseen oikeuslääketieteelliselle.
Se, missä järjestyksessä asiat siellä selvitetään ja kirjataan, on taas seuraava:
1. Mitä tiedetään? (Taustat, mistä löytynyt, mikä tilanne...)
2. Mitä havaitaan ruumiinavauksessa.
3. Laboratorio/röntgentulokset.
4. Tulkinta/kuolinsyy. (Tulkinta tässä tapauksessa perustuu ruumiista tehtyihin löytöihin ja epäilylle siitä, että mikä niistä on aiheuttanut kuoleman.)
Lääketieteellisen ja oikeuslääketieteellisen ruumiinavauksen ero on se, että oikeuslääketieteellisen ruumiinavauksen jutut ovat useimmiten vakuutus/oikeusjuttuja /asioita, joita voitaisiin käsitellä oikeudessa tulosten perusteella. Lääketieteellisen ruumiinavauksen tapauksessa puhutaan useimmiten luonnollisesta kuolemasta, sairaudesta jne.
Toisin kuin lääketieteellisessä, oikeuslääketieteellinen on aina täydellinen ruumiinavaus, jossa käydään koko ruumis läpi ja tehdään parhaassa tapauksessa uusia löytöjä. (Esimerkkinä Karkola kertoi tapauksen, jossa n. 40-vuotias nainen löytyi kuolleena kotoaan. Hänet tuotiin oikeuslääketieteelliselle, jossa Karkola aloitti avauksen päästä, todeten siellä olevan aivotulpan tms., joka yksistään olisi voinut aiheuttaa kuoleman. Tutkimus jatkui rintakehään, jossa hän havaitsi sydämen laajentumisen, joka voisi aiheuttaa aivoissa vastaavan vamman. Alempana hän huomasi toisen munuaisen olevan erittäin huonossa jamassa, joka taas johtaisi sydämen laajentumiseen. Ja viimeisenä hän löysi silkkilangalla tehdyt tikit alhaalta ja selvisi, että nainen oli leikattu 10 vuotta aiemmin kohdun ulkoisen raskauden vuoksi, jolloin lääkäri oli epähuomiossa tikeillään solminut myös virtsaputkea, jonka seurauksena munuainen oli kärsinyt, vaikuttanut sydämeen ja lopulta aivoihin.)
Lääketieteellisessä lääkärin kysymys on "Mikä tauti", kun taas oikeuslääketieteellisessä poliisi kysyy oikeuslääkäriltä "Mitä on tapahtunut". Eli lääkärille on tärkeämpää selvittää pelkkä tauti, oikeuslääketieteellinen selvittää tapahtumaketjua ja sitä, mikä vamma on aiheutunut ruumiille ja missä vaiheessa ja miksi, sekä miten se on edesauttanut kuolemaa tai ollut pelkkä sivuseikka lopputuloksen kannalta.
Sitten, mikä minusta oli mielenkiintoista, oli nuo ns. kuolemaluokitukset, eli se, mitä siinä paperissa sitten voi lukea.
-Luonnollinen, eli ns. tautikuolema
-Tapaturmainen, eli onnettomuus.
-Lääketieteellinen, eli hoidosta aiheutunut.
-Itsemurha, itseaiheutettu.
-Henkirikos, murha, tappo, lapsentappo jne.
-Sota, eli sotavammat nyt tai aiemmin saatuina.
-Epäselvä, eli tilanne jossa syytä ei voida päätellä. Näitä näkee täällä Minfollakin aina silloin ja tällöin ja vaikka moni heti ajattelee kyseessä olevan ratkaisemattoman tapon/murhan, niin tällä tarkoitetaan lähinnä esimerkiksi tilannetta, jossa joku löytyy syksyllä järvestä hukkuneena; aina ei voida päätellä, onko kyseessä tapaturmainen hukkuminen vai hukuttautumishalussa järveen kahlannut ihminen.
Oikeuslääketieteellinen ruumiinavaus selvittää myös esimerkiksi kolaritilanteessa:
Kuka ajoi? Miten tapahtui (miksi auto ajautui pois tieltä ja lensi pellolle), kuinka vammat syntyivät, oliko kyseessä sairaskohtaus, oliko alkoholilla tai lääkkeillä osuutta asiaan, toimiko pelastustoimi oikein, oliko hoito asianmukaista ja mikä oli useamman kuolemantapauksen vaatineessa tilanteessa kuolemisjärjestys.
Suomalaisissa auto-onnettomuuksissa (kuolemaan johtaneista) Karkola kertoi 20-25% tapauksissa alkoholilla olleen merkittävä rooli tilanteen kehittymisessä. Lisäksi tietenkin tulevat huumekuskit näiden lisäksi.
Esityksensä lopuksi Karkola vastaili vielä kuuntelijoiden esittämiin kysymyksiin, mutta koska kysymykset olivat luokkaa "aloitteleva minfolainen" (
), ei niistä ole juurikaan kerrottavaa.
Vaikka esitys oli sinällänsä mielenkiintoinen, ei varmasti menettänyt paljoa, sillä iso osa asioita oli kuitenkin varmasti monelle tällä foorumilla asioivalle tuttuja juttuja.
)
Ymmärrän että maassa maan tavalla, mutta kyllä alkaa olemaan aika vaikea tajuta kuinka ihmiset pesee samalla vedellä hampaitaan kun vieressä kelluu "muhiva" ruumispakkaus...