Helsinki Ullanlinna - psykiatrille elinkautinen vaimon murhasta 12/2022

[Miss Holmes #1]

Vielä ylsi selkokielinen artikkeli ja sitten jätän psykopatian taas hetkeksi

https://yle.fi/aihe/artikkeli/2015/10/1 ... in-resepti

Psykopaatti ei ymmärrä tehneensä mitään väärää, joten rankaiseminen on turhaa. Eettinen dilemma aiheutuu siitä, että psykopatiaan ei ole hoitomuotoa. Mitä heille pitäisi tehdä?

Psykopaatin luonteenpiirteet Hervey Cleckleyn mukaan:

- Pinnallinen viehätysvoima ja älykkyys
- Harhaluulojen ja muiden irrationaalisten ajattelun merkkien puuttuminen
- Hermostuneisuuden tai psykoneuroottisten oireiden puuttuminen
- Epäluotettavuus
- Valheellisuus ja epärehellisyys
- Katumuksen ja häpeän puuttuminen
- Epäsosiaalinen käyttäytyminen, joka on heikosti motivoitunutta
- Huono arvostelukyky ja kyvyttömyys oppia kokemuksista
- Patologinen itsekeskeisyys ja kyvyttömyys rakastaa
- Yleinen tunneköyhyys
- Oivalluskyvyn spesifi puute
- Välinpitämättömyys interpersoonallisissa suhteissa
- Outo ja luotaantyöntävä käyttäytyminen juopuneena ja joskus muulloinkin
- Tekee harvoin itsemurhan
- Sukupuolielämä on persoonatonta, triviaalia ja heikosti integroitunutta
- Elämän suunnitelmattomuus

[Doris Watson]

Jollakin tasolla kiinnostaisi tietää oliko kännitappo vai ei. Vaikka päihtymys ei ole mikään lieventävä seikka niin tieto kuitenkin vaikuttaisi käsitykseen Tikkasesta. Että jos selvinpäin ollut niin entistäkin käsittämätöntä miten kyennyt noin raakaan väkivaltaan.

[Talvi24]

Jollakin tasolla kiinnostaisi tietää oliko kännitappo vai ei. Vaikka päihtymys ei ole mikään lieventävä seikka niin tieto kuitenkin vaikuttaisi käsitykseen Tikkasesta. Että jos selvinpäin ollut niin entistäkin käsittämätöntä miten kyennyt noin raakaan väkivaltaan.

Murha tapantunut perjantain 16.12. puolella puolen yön jälkeen / aamuyöstä. Pidätys la 17.12. klo 9.30, jolloin puhallutettu. Viety Meilahden pkl:lle vaiko suoraan Auroran sairaalaan. Siellä otettu verestä alko ja huumeseula ilmeisesti virtsanäytteestä. Nuo näytteet yli vuorokauden kuluttua murhasta. Jos noissa näytteissä olisi ollut löydöksiä, niin luulen kyllä, että olisi kerrottu. Ainakin jotkut voisivat pitää positiivisia löydöksiä (eli olisi alko tai huumeita, päihteitä todettu) lieventävänä asianhaarana.

Tuli nyt mieleen, etteivätkö lehtien toimittajat silloin aikanaan kysyneet oliko alkolla, huumeilla, päihteillä osuutta asiaan.

Mutta kas kumma, mies, joka ei tee koskaan mitään kotitöitä osoittautuukin nopeaksi ja tehokkaaksi siivoojaksi. Poliisien mukaan asunto oli epätavallisen siisti. T ehti tehdä mittavan siivousurakan ja ruumiin paketoinnin, parvekkeelle siirtoineen loppuyön aikana. Jos olisi ollut kunnon humalatila, ei olisi varmaan siihen kyennyt.

Pe 16.2. Vn toinen lapsi, Vn veli ja oliko joku Vn ystäväkin menivät asunnolle jo varhain aamupäivällä, eivät kertoneet mitään sellaista, mikä olisi viitannut humalan jälkitilaan, krapulan. Kaupassa (valvontavideolla) taisi olla noin klo 13 seutuun ja poliisilaitoksella klo 14 seutuun ja sinne tuli myös Vn veli. Myöhemmin illasta sukulaiset ja ystävät kävivät uudelleen. Silloinhan T ei mennyt avaamaan ovea, menivät omilla avaimilla ja T oli tai oli olevinaan herännyt päiväunilta. Poliisit kävivät illalla uudestaan. Naapureita kohtasi la aamulla.

Ja tosiaan oliko yksi vai kaksi Tn entisiä työtovereit, jotka tunteneet hänet rauhallisena, eikä muuttunut agressiiviseksi, väkivaltaiseksi juhliessaankaan, alkoa nauttiessaan.

Julkisuudessa olleiden tietojen perusteella ei viitettä, että olisi ollut kännissä teon tehdessään.

[Talvi24]

Tämä on se toinen geenitason löydös Tikkasen johdolla tehdyissä tutkimuksissa. Se eka oli väkivaltaisuus-geeniksi nimetty (2009 väitöskirjansa)

"Rähinäkännille altistava geenivirhe löytyi – pienikin annos voi laukaista kännisekoilun
Mutaatiota kantaa yli satatuhatta suomalaista. ”Dna-juosteen vetoketjussa on yksi väkänen rikki”, sanoo psykiatrian erikoislääkäri Roope Tikkanen.

KÄNNISEKOILULLE on löytynyt ainakin yksi syy. Helsingin yliopiston ja Yhdysvaltojen alkoholismintutkimuslaitoksen NIAAA:n tutkijat tunnistivat geenimutaation, joka altistaa erityisen impulsiiviseen ja holtittomaan käyttäytymiseen humalassa.

Muunnosta kantaa yli satatuhatta suomalaista ja joka vuosi syntyy 1 300 lasta, jolla on kyseinen geenivirhe.

”Ei ole niin, että mutaation kantaja ilman muuta kärsii poikkeavasta humalatilasta. Geenivirhe vain lisää riskiä sille”, korostaa psykiatrian erikoislääkäri Roope Tikkanen Helsingin yliopistosta. Hän ottaa vertauskohteeksi diabeteksen: monilla ihmisillä on tällekin taudille altistavia riskigeenejä, mutta esimerkiksi stressistä ja ruokavaliosta riippuu, puhkeaako sairaus.

Ikävän geenimuunnoksen perijät ovat yleensä heterotsygootteja: he saavat äidiltään terveen geenin ja isältään mutatoituneen version tai toisinpäin, ja tuurista riippuu, kumpi vaihtoehdoista toimii.

TIKKASEN johtamassa tutkimuksessa selvisi, että sekoilulle etenkin päihtyneenä altistaa pistemutaatio serotoniini 2B -reseptorin geenissä. Tutkimuksen julkaisi Translational Psychiatry."

Hesarin 17.11.2015 juttu aukeaa vain tilaajille.

https://www.hs.fi/tiede/art-2000002867005.html

- Minittakoon, että sittemmin saman geenimutaation on todettu suojaavan ylipainolta j diabetekselta.

[Talvi24]

Yrityksiä psykopatioiden hoitomuotojen kehittämiseen on.

"– Tulokset osoittavat, että psykopaattisten piirteiden määrä vaihtelee koko väestön tasolla. Vähäinen määrä psykopaattisia piirteitä ei aiheuta ongelmia, mutta NOIN PROSENTILLA VÄESTÖSTÄ PSYKOPATIA ON NIIN VOIMAKASTA, ETTÄ SE VOI JOHTA RIKOLLISUUTEEN JA VÄKIVALTAAN, huomauttaa vastaava ylilääkäri ja dosentti Hannu Lauerma Psykiatrisesta vankisairaalasta.

– Vankien tutkiminen on vaativaa, mutta tällä tavalla saadaan tärkeää tietoa väkivallan ja aggressiivisuuden neurobiologiasta. Tällaisen tutkimuksen tekeminen ei olisi ollut mahdollista ilman Turun vankilan henkilökunnan apua, Nummenmaa korostaa.

Tutkimustulokset AUTTAVAT YMMÄRTÄMÄÄN VÄKIVALLAN TAUSTALLA OLEVIA BIOLOGISIA MEKNISMEJA, ja niiden avulla voidaan suunnitella UUSIA TEHOKKAAMPIA HOITOMUOTOJA AGGRESSION JA VÄKIVALLAN HILLITSEMISEEN."

(Linkki tuohon löytyy edelliseltä sivulta Miss Holmesin kaittamana Turun PET-keskuksen johtaman tutkimuksen tuloksia Lauerma kommentoi).

[Miss Holmes #1]

Mä epäilen myös, ettei alkoholilla ole oikein voinut olla osuutta asiaan. Ihminen, joka ei tee normaalisti kotitöitä, ei kyllä saa ainakaan kännipäissään huomattavan siistiä jälkeä siivotessaan.
Ja krapulaiseksi olisi ollut kyllä huomattavan toimelias koko perjantain ja lauantain.

Toki sitä voi käyttää vaikka mitä lääkkeitä helpottamaan oloa, mutta mitään viitteitä ei ole kuitenkaan julkisuuteen tullut, niin vaikuttaa siltä, että ihan selvinpäin päätyi vaimonsa listimään.
''...ihan vaan vessasta tulin ja siinä makasi verissäpäin lattialla...''

[keijo_kaleva]

''...ihan vaan vessasta tulin ja siinä makasi verissäpäin lattialla...''

Tässäpä tätä sovittua(ko), vedenpitävää puolustusstrategiaa...

Ei voi kuitenkaan osoittaa katumusta tai edes myötätuntoa, ettei mene uskottava kokonaisuus säröille ja tulkita tunnustukseksi.

[QwertyKeyboard]

Sairaaloissa, joissa olen työskennellyt on ollut käytäntöjä viedä potilas tutustumaan etukäteen magneettikuvauslaitteeseen samlla reissulla, kun kuvntamisesta sovitaan, niin se on jo tuttu. Esilääkkeen tarve tule samalla mietittyä. Onkohan tuo tuttavasi työpaikka joku yksityisiä kuvantamisia tarjoava?

Vähintään ristiriitaiselta kuulostaa " Osalla ihmisistä on uskomuksia, että magneettikuvantamislaite on syyllinen heidän oireisiinsa."
- miten ihmeessä magneettikuvantmislaite voisi olla syy heidän oireisiinsa, kun ovat oireidensa vuoksi vasta tulleet tutkimuksiin, eivätkä siihen mennessä olleet nähneet koko laitetta!
- eipä kait tuollaisille ihmisille voi muuta sanoa kuin hyvästi. Jos ei asiankuuluvat kuvantamistutkimukset onnistu, niin miksi ihmeessä edes hakeutuvat tutkimuksiin. Seuraava vaihe kun voi sitten hyvinkin olla, että kyse olisikin ollut jostain vakavasta, mutta ei voitu diagnosoida potilaan kieltäytyessä.

Tuttuni on kylläkin työskennellyt ihan Suomen suurimmissa sairaaloissa julkisella puolella kuulemma ei mitään tutustumiskäyntejä järjestellä sellaiseen ei ole mitään aikaa kun ruuhkat on niin isot. Siellä on kuukausien jonot ensin neurologille ja sen jälkeen kuukausien jonot päänkuvantamiseen ja vielä hirveät jonot siihen, että radiologi ehtii tutkia kuvat jos siihen päälle aikaa menisi tutustumiskäynteihin ne jonot paisuvat niin pitkäksi, että vakavamman sairauden omaavat saattaisivat menehtyä ennen kuin heidät ehditään kuvata. Akuutit tapaukset laitetaan toki jonon kärkeen, mutta kaikki muut joutuvat noihin pitkiin jonoihin jos heillä arvioidaan olevan ei henkeä uhkaava neurologinen sairaus.

Vaikuttaa siltä, että teille ei ole tietoa siitä miten pahasti tuo julkinen terveydenhoito on suomessa tällä hetkellä kriisiytynyt ja miten pitkään ihmiset siellä jonoissa nykyään ovat. Yksityisen kautta varmaan toimii nopeammin jos on varaa maksaa hoidosta.

Voi toki olla, että tässä on eroja sairaanhoitopiirien välillä.

[Talvi24]

2014 julkaistu tutkimus Geeneistä ja väkivallasta (T ei ole ilmeisesti ollut tässä mukana)

Kansainvälinen tutkimusryhmä selvitti noin 900 suomalaisen rikollisen geeniperimän. Tulokset: kahdella geenillä MAOA ja CDH13 on VAHVA YHTEYS ERITTÄIN VÄKIVALTAISEEN KÄYTÖKSEEN. (tuo MAOA-geeni oli Tikkasen 2009 väitöskirjan löydös, kun tutki väkivaltarikosten uusimista)

– 5-10 % KAIKISTA VÄKIVALTARIKOKSISTA SUOMESSA näyttää selittyvän näillä kahdella geenivariantilla, kertoo tutkimusryhmää johtanut professori Jari Tiihonen Tukholman Karoliinisesta instituutista.

Kysymyksessä on ensimmäinen kerta, kun pystytään osoittamaan yhteys geenien ja vakavan väkivaltarikollisuuden välillä. Tutkijat arvioivat, että jos ihmisellä on perimässään MOLEMPIEN GEENIEN YHDISTELMÄ -> 13-KERTAINEN RISKI tehdä väkivaltarikoksia. Vaikka luku tuntuu korkealta, riski on silti edelleen pieni, sillä VAIN MUUTAMA PROSENTTI IHMISISTÄ SYYLLISTYY VÄKIVALTARIKOKSIIN.

Molemmat löydetyt geenit ovat melko yleisiä. Suurin osa kantajista ei ole väkivaltaisia ja KÄYTÖKSESTÄ VAIN PUOLET SELITTYY GEENEILLÄ, toinen puoli on ympäristön vaikutusta. Ilmiö ei koske vain suomalaisia: SAMOJA VÄKIVALTAGEENEJÄ LÖYTYY KAIKKIALTA ja alueellisia eroja on vain vähän.

MITEN OIKEUDESSA?

Väkivaltageenien löytyminen ei Jari Tiihosen mukaan vaikuta siihen, miten rikollisia tuomitaan oikeudessa. GEENIPERIMÄ EI SAA OLLA LIEVENTÄVÄ ASIANHAARA. 

- Oikeuspsykiatrisen periaatteen mukaisesti MINKÄÄN RISKITEKIJÄN, KUTEN GEENIN TAI AIVOVAMMAN, EI PITÄISI VAIKUTTA SYYNTAKEISUUTEEN TAI TUOMIOON. Ratkaiseva on ihmisen kokonaistoimintakyky, eli ymmärtääkö ihminen tekonsa ja pystyykö hän kontrolloimaan omaa käyttäytymistään.

Tosin ainakin yritystä geeniin vetoamiseen on jo nyt nähty. Tiihonen tietää tapauksia Italiasta ja Yhdysvalloista, joissa on yritetty jo aiempien
epävarmojen tutkimusten perusteella saada tuomioon lievennystä geeniperimän perusteella.

https://yle.fi/a/3-7554385?utm_medium=s ... mail-share

[Talvi24]

Sairaaloissa, joissa olen työskennellyt on ollut käytäntöjä viedä potilas tutustumaan etukäteen magneettikuvauslaitteeseen samlla reissulla, kun kuvntamisesta sovitaan, niin se on jo tuttu. Esilääkkeen tarve tule samalla mietittyä. Onkohan tuo tuttavasi työpaikka joku yksityisiä kuvantamisia tarjoava?

Vähintään ristiriitaiselta kuulostaa " Osalla ihmisistä on uskomuksia, että magneettikuvantamislaite on syyllinen heidän oireisiinsa."
- miten ihmeessä magneettikuvantmislaite voisi olla syy heidän oireisiinsa, kun ovat oireidensa vuoksi vasta tulleet tutkimuksiin, eivätkä siihen mennessä olleet nähneet koko laitetta!
- eipä kait tuollaisille ihmisille voi muuta sanoa kuin hyvästi. Jos ei asiankuuluvat kuvantamistutkimukset onnistu, niin miksi ihmeessä edes hakeutuvat tutkimuksiin. Seuraava vaihe kun voi sitten hyvinkin olla, että kyse olisikin ollut jostain vakavasta, mutta ei voitu diagnosoida potilaan kieltäytyessä.

Tuttuni on kylläkin työskennellyt ihan Suomen suurimmissa sairaaloissa julkisella puolella kuulemma ei mitään tutustumiskäyntejä järjestellä sellaiseen ei ole mitään aikaa kun ruuhkat on niin isot. Siellä on kuukausien jonot ensin neurologille ja sen jälkeen kuukausien jonot päänkuvantamiseen ja vielä hirveät jonot siihen, että radiologi ehtii tutkia kuvat jos siihen päälle aikaa menisi tutustumiskäynteihin ne jonot paisuvat niin pitkäksi, että vakavamman sairauden omaavat saattaisivat menehtyä ennen kuin heidät ehditään kuvata. Akuutit tapaukset laitetaan toki jonon kärkeen, mutta kaikki muut joutuvat noihin pitkiin jonoihin jos heillä arvioidaan olevan ei henkeä uhkaava neurologinen sairaus.

Vaikuttaa siltä, että teille ei ole tietoa siitä miten pahasti tuo julkinen terveydenhoito on suomessa tällä hetkellä kriisiytynyt ja miten pitkään ihmiset siellä jonoissa nykyään ovat. Yksityisen kautta varmaan toimii nopeammin jos on varaa maksaa hoidosta.

Voi toki olla, että tässä on eroja sairaanhoitopiirien välillä.

Ei niitä tutustumiskäyntejä ole tarvinnut järjestää kuin pienelle osalle. Suurimmalle osalle riittää se kun poliklinikan hoitaja näyttää kuvat tutkimuslaitteesta ja käy läpi tutkimuksen. Käytössä on ollut pieni lehtinen, jossa havainnolliset kuvat ja tutkimuksen kulku. Lähinnä niille, joilla on tiedossa oleva ahtaan paikan kammo tms. on järjestetty saman tien käynti tutkimuspaikalla. Tiedossani ei ole yhden yo-sairaalan ja kahden keskussairaalan alueelta yhtään täysin tutkimuksesta laistanutta, kun valmistelut on tehty hyvin. Kun potilaat tulevat hyvin valmisteltuina, niin homma sujuu ja pysyy aikataulussa. Ja siis tarvittaessa esiläkitys (ja pienet lapset nukutetaan).

Kuulosta kehnolta tuttavasi kokemukset omalta työpaikltaan. Voin kuvitella, että aikaa tuhlautuu merkittävästi, jos potilaalle on varattu kuvantamisaika, hän menee sinne, mutta lähtee heti kohta pois. Siinähän tuhlautuu merkittävä määrä kuvantamisaikoja. Ei ihme, että jonot kasaantuvat. Hoitotakuulaki määrää ajan, jolloin on päästävä erikoissairaanhoidon poliklinikalle. Se on nykyisin 3 kk. Siellä lääkärin vastaanoton (esim. neurologi/lastenneurologi) yhteudessä tehdään tarvittaessa lähete aivojen kuvantamistutkimuksiin. Kiireelliset kuvataa nopeammalla aikatululla.

Jokaisen sairaalan jonotiedot ovat julkisia, netistä löytyy (sairaalan nimi ja hoitoon pääsy). Omalla alueella kirurgia sekä ortopedia näyttävät tällä hetkellä jäävän jonkin verran tuosta 3 kk rajasta.

MUTTA tämä keskustelu ei liity asiaan. Taisit nostaa esille sen, jo T kieltäytyy aivojen kuvantamistutkimuksesta. Ei hän varmasti kieltäydy. Miksi ihmeessä kieltäytyisi. Mielentilatutkimuksen tekijät esittävät sen kaikille potilaille (jos se nykyisin kaikille tehdään, että se kuuluu asiaan. Ei siihen tarvitse ketään maanitella.

[Talvi24]

''...ihan vaan vessasta tulin ja siinä makasi verissäpäin lattialla...''

Tässäpä tätä sovittua(ko), vedenpitävää puolustusstrategiaa...

Ei voi kuitenkaan osoittaa katumusta tai edes myötätuntoa, ettei mene uskottava kokonaisuus säröille ja tulkita tunnustukseksi.

Niinpä. Onko Koorti todella noin tyhmä. Jollain tarinalla T on ilmeisesti lähtenyt liikkeelle jo ennen kun Koorti on astunut remmiin. Vai ovatko saaneet kuulustella Tikkasta ilman asianajajaa? Jonkin aikaa T oli ainakin huonosti kuuluteltavissa, yksittäisessä kuulustelussta suunnilleen yksittäisen lauseen puhui (2-3 ensimmäistä kuulemista). Eikä T parempaa tarinaa keksinyt.

Tullut vaikutelma, että Koorti on mennyt jotenkin matalalla profiililla ja varmaan tarkoituksella. Yritti haitatakin prosessin etenemistä parilla jääväysyrityksellä. Antanut syyttäjän tehdä työtä ja sitten todenneet aina, ettei pidä syyttäjän väitteet paikkaansa. Syyttäjällähän se todistustaakka on.

[Miss Holmes #1]

Voiko mt-tutkimuspotilas kieltäytyä osasta tutkimusta?
Mulla on käsitys, että jos suostuu tutkimukseen, voi ainoastaan kieltää yhteydenotot läheisiin ja pääsyn terveystietoihin.

Muu kuuluu tutkimukseen ja niistä ei voi kieltäytyä. Vai olenko nyt ihan kuutamolla?

Eihän se mikään ’kokonaisvaltainen’ tutkimus ole, jos tutkittava voi makoilla sängyllä ja päättää, että joku osio ei kiinnosta??

[Talvi24]

Voiko mt-tutkimuspotilas kieltäytyä osasta tutkimusta?
Mulla on käsitys, että jos suostuu tutkimukseen, voi ainoastaan kieltää yhteydenotot läheisiin ja pääsyn terveystietoihin.

Muu kuuluu tutkimukseen ja niistä ei voi kieltäytyä. Vai olenko nyt ihan kuutamolla?

Eihän se mikään ’kokonaisvaltainen’ tutkimus ole, jos tutkittava voi makoilla sängyllä ja päättää, että joku osio ei kiinnosta??

Tällainen tieto Wikipediassa: "Kyselyä voidaan laajentaa omaisiin, ystäviin, kouluun ja työpaikkaan, jos tutkittava antaa siihen suostumuksensa."
Eli tuon mukaan noihin tarvitaan suostumus. Jos kieltäytyy luulisi olevan itselleen huono juttu.

Minä luulen (en tiedä) että tutkimukseen joutuvalle kaikki siihen kuuluva sanotaan siihen kuuluvaksi. En usko, että siinä aletaan arpoa haluaako tutkittava vai ei. OIKEUS ON MÄÄRÄNNYT hänet mielentilatutkimukeen ja itse asiassa Tikkasen puolustus pyysi hänelle tutkimusta. Olisi itselleen huono juttu yrittää kieltäytyä. Tikkanen kyllä tietää tutkimuksen kokonaisuuden.

[canis lupus]

Minä luulen (en tiedä) että tutkimukseen joutuvalle kaikki siihen kuuluva sanotaan siihen kuuluvaksi. En usko, että siinä aletaan arpoa haluaako tutkittava vai ei. OIKEUS ON MÄÄRÄNNYT hänet mielentilatutkimukeen ja itse asiassa Tikkasen puolustus pyysi hänelle tutkimusta. Olisi itselleen huono juttu yrittää kieltäytyä. Tikkanen kyllä tietää tutkimuksen kokonaisuuden.

Puolustuksen pyytäessä tutkimusta OIKEUS ON MÄÄRÄNNYT Roopen vapaaehtoiseksi häneen kohdistettuihin tutkimuksiinsa. Jos tutkimusta tekevät psykiatrit haluavat tutkia potilaan rektumin, he sen tekevät.

Lukekaa lakia wikipedian sijaan. Se opettaa.

[Muruza]

Funtionaalinen (toiminnallinen) magneettitutkimus (MRI /MK) on siis ihan erilainen tutkimus kuin EEG, ja vatii PET-laitteen.

Funktionaalinen magneettitutkimus tehdään aivan samalla MRI-laitteella kuin rakenteellinen MRI-kuvaus. Toki laitteita on eri tasoisia, nykyään tyypillisimmät lääke tieteellisessä käytössä olevan magneettikuvauslaitteet ovat kenttä voimakkuudeltaan 1.5 Teslaa ja 3.0 T.
PET-kuvantaminen on on isotooppikuvantamismenetelmä. Kuvaus tehdään nykyisin yhdistelmälaitteella, jossa PET-kuvauslaitteeseen on yhdistetty joko tietokonetomografia- (TT) tai magneettikuvauslaite (MK).
Sekä MRI-kuvaukset että PET-kuvaukset esivalmisteluineen suorittaa röntgenhoitaja radiologin antaman ohjeistuksen mukaisesti.

Lainaus korjattu
-NILS-