Helsinki Ullanlinna - psykiatrille elinkautinen vaimon murhasta 12/2022

[Talvi24]

Miss Holmes ja Maiju. Miksi ette tilaa sitä välituomiota?

Alkaa mennä taas jankkaamiseksi tämä ketju juuri kun alkoi olla hyvää pohdintaa pitkästä aikaa. Ja en millään pahalla tätä sano. Nyt vaan toisten kirjoituksia vääristellään ja asiat muuttuu.

Tilattu.

Se ei kuitenkaan muuta sitä tosiasiaa, että Tikkasen hoitava on katsonut läpi sormien omalääkitystä, vaikka se hänen velvollisuuksiinsa olisi kuulunut.

Nyt joudut tarkentamaan, millä tavalla hoitava psykiatri olisi katsonut läpi sormien omalääkitystä. Hän on tiennyt tasan tarkkaan, mitä reseptejä T on kirjoittanut. Mitä resepteistä tiedät edes Tn kirjoittaneen. Maininta oli, että T ollut halukas kokeilemaan eri masennuslääkkeitä.

[Talvi24]

Ylen jutussa 11.12.2009 lääkkeiden väärinkäytön valvontaan liittyen. Tiedoksi Miss Holmesille, joka luulit, etteivät apteekit valvo reseptejä:

Lääkkeiden väärinkäytön valvonta on jäänyt Suomessa vähäiseksi. Valvonnasta vastaavat pitkälti apteekit, jotka tekevät vuosittain yli sata ilmoitusta liian löyhäkätisesti reseptejä kirjoittavista lääkäreistä. Poliisia puolestaan työllistävät reseptiväärennökset, joiden määrä on yli kaksikertaistunut parissa vuodessa.

https://yle.fi/a/3-5996144?utm_medium=s ... mail-share

Artikkeli on vuodelta 2009.
Siinäkin ongelmaa tuottavat ”liian löyhäkätiset lääkärit” ja vanhojen paperireseptien väärennökset.
Joten juuri sama ongelma, jota hoen.

Niin on, kuten ihan kommenttini alkuun kirjoitin. Etkö ymmärtänyt pointtia, sitä että nimenomaan apteekki ja Kela valvovat reseptejä. Kele korvattavien lääkkeiden osalta. Tietysti. Luulisi sinunkin ilahtuvan tiedosta, kun luulit, etteivät apteekit tee reseptien valvontaa. Minulle asia on ollut itsestään selvä, vaikka en tiedä miten se on tapahtunut paperireseptien aikaan ja miten sähköisen reseptien aikaan.

Vuoden 2009 jälkeen apteekkien reseptien valvonta on helpottunut merkittävästi sähköisen reseptin myötä. Ensimmäinen sähköinen resepti oli kirjoitettu live-lähetyksessä 2010.

Eli mitä ongelmaa hoet?

[Talvi24]

T on mitä ilmeisimmin valinnut hoitavan lääkärin sen perusteella, että tällä on osaamista, on erittäin pätevä ja kokenut psykiatrian erikoislääkäri. Sen verran tuntumaakin, että on voinut kuvitella hyväksi myös asioista keskustelijana. Kun joskus kauemman aikaa sitten ollut samassa työpaikassa, myös samassa kuorossa - jossa toki pääasiassa lauletaan. Tikkanen tuntuu valinneen hyvän hoitavan lääkärin itselleen. Lääkärin, jolla on kokemusta myös kollegoiden hoitamisesta.

Hoitava lääkäri on selvästi tehnyt parhaansa hoitaessaan Tikkasta. Toki omat haasteensa on hoitoon tuonut se, että T tahtoi itse paljolti vastata masennuslääkkeiden kokeilusta - ja kuitenkin lopulta palata entiseen.
Ihmisten sairauksilla on omat kulkunsa, eikä edes hyvilläkään lääkkeillä niihin voi aina vaikuttaa (esim. lääkeresistentti masennus, johon tarvitaan muita hoitoja). Kukaan hoitava psykiatri ei ole sinällään mikään ihmeiden tekijä.

Sinulla on hieman erikoinen tapa, yleensä et edes lainaa mitään tai vaivaudu viittaamaan, mihin lainaat. Tässä näyt ottaneen parista minun tekstistäni otteet ihan kertomatta, kenen tekstistä ne ovat ja miksi olet ne lainannut.

Niinpä joudun arvailemaan, että olet joutunut etsimään ne asioiksesi esille, kun eilen väitit minun kirjoittaneen Tn hoidon olleen erinomaista ennen surmaa. Oletettavasti olen noilla kommenteillä joutunut kommentoimaan sinun melkoista hoitavan psykiatrin täysin asiatonta lyttäämistäsi. Kaiken kukkuraksi väiti arvostavasi hoitavan psykiatrin ammattitaitoa. Se ei vaan ole näkynyt missään kirjoittamassasi.
Se mitä olen edelle kirjannut ei kerro yhtään mitään siitä, miten hoito on noissa olosuhteissa onnistunut. Tietyistä tekijöistä johtuen.

Joudun kuuluttamaan luetun ymmärtämistä. Ei kannata yrittää vääntää yhtään kenenkään tekstejä muuksi kuin mitä teksti on. Osoita kohta, jossa kerron hoidon onnistuneen erinomaisesti. Ja kyllä olen edelleen samaa mieltä, että hoitava lääkäri on tehnyt parhaansa.

[Maiju]

Miss Holmes ja Maiju. Miksi ette tilaa sitä välituomiota?

Alkaa mennä taas jankkaamiseksi tämä ketju juuri kun alkoi olla hyvää pohdintaa pitkästä aikaa. Ja en millään pahalla tätä sano. Nyt vaan toisten kirjoituksia vääristellään ja asiat muuttuu.

Tilattu.

Se ei kuitenkaan muuta sitä tosiasiaa, että Tikkasen hoitava on katsonut läpi sormien omalääkitystä, vaikka se hänen velvollisuuksiinsa olisi kuulunut.

Nyt joudut tarkentamaan, millä tavalla hoitava psykiatri olisi katsonut läpi sormien omalääkitystä. Hän on tiennyt tasan tarkkaan, mitä reseptejä T on kirjoittanut. Mitä resepteistä tiedät edes Tn kirjoittaneen. Maininta oli, että T ollut halukas kokeilemaan eri masennuslääkkeitä.

Olisimme hölmöjä, jos nielisimme noin vain kaiken, mitä Tikkanen on sanonut, etenkin tällaiset puheet. Kaiken tiedossa olevan valossa hänellä ei ole minkäänlaista uskottavuutta.

Millä perusteella Tikkasen lääkkeiden käyttö ja voinnin seuranta on ollut suositusten mukaisesti tiivistä? Miten ihmeessä masennus- ja ahdistusoireistoja ja niiden suhdetta käytettyihin lääkkeisiin on mitenkään voinut tarkastella kuukauden - kuukausien tapaamisvälillä? Entä
mikä kertoo luottamuksellisesta suhteesta? Ei ainakaan se, ettei ollut kertonut täällä mittavaksi väitetystä ongelmasta eli masennusta ymmärtämättömästä vaimosta hoitavalle lääkärilleen eikä pyrkimyksestään pois lääkeriippuvuuksistaan. Mitä hoitava siis kaiken kaikkiaan kokonaisuuden juurisyistä edes tiesi? Luottamuksellisuudesta ei kerro myöskään se, ettei potilas noudattanut toistetusti esitettyjä ohjeistuksia, vaan ylenkatsoi ne.

Mikä on lääkäreiden vastuu siitä, että lääkkeiden väärinkäyttö on niin yleistä?
- Luulen, että lääkkeiden turhan tai liian määräämisen taustalla on usein se, ettei lääkäri jaksa enää taistella. Oikein toimiminen ja rajojen asettaminen voi olla todella rankkaa, Sakari Ritala uskoo.
Lääkeriippuvuuden huomaaminen ei ole aina helppoa. Mielenterveys- ja päihdeongelmien vyyhdin selvittäminen vaatii aikaa. Potilas, joka sekä tarvitsee lääkettä että käyttää sitä väärin, tarvitsee tiivistä seurantaa, pieniä lääkepakkauksia kerrallaan ja hyvää luottamuksellista suhdetta lääkäriin. Kaikkiin näihin tarvitaan aikaa. Sitä ei yleensä ole.

https://www.laakarilehti.fi/ajassa/ajan ... nkayttaja/

[Miss Holmes #1]

Kuten varmasti itsekin ymmärrät, Tikkasen lääkeriippuvuus ei ole syntynyt buranalla.

Käytössä on ollut kahta eri adhd lääkettä, kahta eri unilääkettä, kahta eri masennuslääkettä (joka sinällään ei ole outoa, koska yhdistelmät on yleisiä) ja lisäksi mahdollisesti, kuten kerrot bentsot(?) rauhoittavina/ ahdistukseen.

Aurorassa oli lääkitys käyty läpi. Hänellä oli 2 adhd-lääkettä, 2 masennuslääkettä, 2 unilääkettä. Olikohan ahdustykseenkin oma lääkkeensä ja rauhoittumiseenkin? - noita kahta en nyt tarkastanut

Minusta on yhdentekevää kumpi on kirjoittanut mitä, koska hoitavalla on pääsy kaikkiin kirjoitettuihin resepteihin.

Valvonnan idea on juuri siinä, että ensisijaisesti hoitava lääkäri käy läpi potilaalle määrätyt lääkkeet ja varmistaa, ettei päällekkäisyyksiä, keskenään sopimattomia ja/tai liiallisia määriä ole voimassa olevissa resepteissä.
Lääkärillä on myös oikeus mitätöidä reseptejä, niiden lääkkeiden osalta, jotka eivät ole enää potilaan käytössä tai joiden määräämiseen potilas on antanut virheellistä tietoa.

Tässä tietenkin on mahdollisuus siihen, että Tikkasella on ollut kotona varasto pro auctore -lääkemääräyksellä kirjoitettuja lääkkeitä. Siihen hoitava ei luonnollisesti olisi päässyt puuttumaan, mutta tuntuisi oudolta, että TTssä vastaanottoa pitävä Tikkanen varastoisi suuria määriä lääkkeitä kotonaan.
(….tosin Tikkasen kohdalla mikään ei ole outoa)

[Miss Holmes #1]

Tässä tietenkin on mahdollisuus siihen, että Tikkasella on ollut kotona varasto pro auctore -lääkemääräyksellä kirjoitettuja lääkkeitä.

Tosin silloin ei olisi enää ollut kyse laillisesta narkkaamisesta….

[Miss Holmes #1]

Ihan OT:
Minusta on surullista, että hoitavan nimi ilmeisesti käy ilmi välituomiosta. Minusta häntä olisi tullut suojata siinä missä muitakin todistajia.

[Miss Holmes #1]

Talvi : Eli mitä ongelmaa hoet?

Sitä, että suurin ongelma jo tuolloin, 2009, oli ”köyhäkätisesti” reseptejä kirjoittavat lääkärit.
He, jotka eivät vaivaudu selaamaan läpi potilaan lääkityshistoriaa kirjoittaessaan potilaalle uusia vastaavia lääkkeitä tai kirjoittavat lääkettä ylisuuria määriä.

[Talvi24]

ˆ
Sil5:n kommenttiin liittyen (en lainaa pitkää kommenttia)
Oikeus ei pitänyt surmaa suunniteltuna. Ja kuten sanot, on tämäkin mahdollisuus esitutkinnassa varmasti tutkittu. Ei ole tietoa, miten pitkään juhlat olleet tiedossa. Ainut tieto ollut, että lyhyellä varoajalla. Varmaan pikkujouluajan meneillään ollessa, kun V tämän hienon idean oli saanut jonkun ystävän järjestämistä juhlista. Niin lyhyellä varoajalla, ettei siivousfirma pystynyt järjestämään ikkunoiden pesua, ja lopulta ne taisivat jäädä pesemättä.

Ehkä T on yrittänyt sanoa, ettei pitänyt juhlien järjestämistä hyvänä ideana, mutta V ollut ilmeisen innostunut halutessaan ehdottomasti järjestää kivat juhlat. Vn ystävähän oli nähnyt tulevien juhlien saaneen jo ennestään huonovointisen Tn muuttuneen hyvin stressaantuneeksi tulevien juhlien vuoksi. Ystävän kertomasta jäi vaikutelma, ettei V sitä huomannut. Ehkä Vn innostuneisuus vaikutti tuohon.

Idea juhlien järjestämisestä perheen tuollaisessa tilanteessa kuulostaa tuhoon tuomitulta - joksi se sitten osoittautuikin.

Luulen, ettei T:llä ollut tuossa tilanteessa yritystä estää juhlat, koska millä olisi edes voinut Victoriaan tuossa ilmeisessä innostuneisuuden puuskassa vaikuttaa. Mikään ei olisi estänyt Tikkasta lähtemästä kotoa pois juhlien ajaksi. Ei mikään.

T perui juhlat pe 16.12. noin klo 17.19, eli ei mitenkään kovin ajoissa. Mitkäköhän hän mahtoi kirjoittaa Wa-viestiin syyksi. Ehkä joutunut kirjoittamaan, että peruttu, koska V on kadonnut.

Pidän todennäköisempänä, ettei surma ollut suunniteltu. Riita käynnistyi jostain - ja siihen lienee useampi vaihtoehto. Jostain käynnistyi ja siihen toivat todennäköisesti kumpikin lisää tekijöitä. Riita on voinut käynnistyä mustasukkaisuuden riivaaman T ottaessa esille salatun kansion kuvat ja hlö X:n (ison luokan epäilynsä), V kertonut kyllästyneensä tekemään kotona kaiken Tn ollessa mitään tekemättömänä siarauslomalla, T: miksi sinun piti ryhtyä järjestämään massiiviset glögi-juhlat, jne. kahden stressaantuneen ihmisen riitaa, jossa V nostaa esille vielä sen, että aikoo ottaa eron. Jo tuota ennen on saattanut olla käsikähmää, etenevät yhteenottoon.

Surma vaikuttaa tehdyn ihan silmittömän (mustasukkaisuuden?) raivon vallassa. Voi olla, ettei surmaaminen ollut yhteenoton alkaessa tarkoituksensa, mutta raivon vain yltyessä "kukaan ei saa sinua, ellen minä saa pitää sinua."- "ajatus" voitti. Surman jäljet ovat yksiselitteiset.

Suunnitelluksi surma ei sovi siksikään, kun olisi niin huonosti suunniteltu. Myös se, minkälainen T oli pe 16.12. Vn omaisten ja ystävien ollessa asunnolla kahdella eri kerralla ilmeisesti noin tunnin kerrallaan. Muissa kontakteissa hän pystyi tsemppaamaan.

Vaikka ei olisi ollut suunniteltu, kuten oikeus on todennut ja kuten luulen - on surma niin julma, raaka ja pitkäkestoista väkivaltaa on siinä käytetty, että mielestäni pitäisi tuomio tulla elinkautisena, täysin syyntakeisena. Yllätyn kyllä todella, jos mt-tutkimuksessa olisivat todenneet Tn olleen psykoosissa teon tehdessään.

Mereenajokin oli huonosti suunniteltu, kun keskellä kirkasta päivää ja porukkaa äärellä jne.

[Talvi24]

Talvi : Eli mitä ongelmaa hoet?

Sitä, että suurin ongelma jo tuolloin, 2009, oli ”köyhäkätisesti” reseptejä kirjoittavat lääkärit.
He, jotka eivät vaivaudu selaamaan läpi potilaan lääkityshistoriaa kirjoittaessaan potilaalle uusia vastaavia lääkkeitä tai kirjoittavat lääkettä ylisuuria määriä.

Ketkä he? Se lääkityshistoria on hyvin selvästi nähtävissä sähköisen sairauskertomuksen eReseptiosiossa. Yhdellä silmäyksellä. Näkyy kirjoitetut reseptit, saa katsottua, miten niitä on apteekista ulos ottanut. Ei ole iso vaivannäkö.

[Miss Holmes #1]

Helsingin käräjäoikeudelta välituomio ns. Ullanlinnan murhaoikeudenkäynnissä

Helsingin käräjäoikeus on 29.1.2024 antanut välituomion Ullanlinnan murhaoikeudenkäynnissä. Välituomio on osittain julkinen.


Välituomiossa käräjäoikeus on katsonut näytetyksi, että vastaaja Roope Tikkanen on menetellyt syytteen teonkuvauksen mukaisella, rangaistavaksi säädetyllä tavalla. Tikkasen menettelyä ei kuitenkaan ole näytetty olleen syytteessä kerrotulla tavalla ennalta valmisteltua tai suunniteltua. Myöskään asiassa muun muassa ei ole katsottu näytetyksi, että teon motiivina olisi ollut mustasukkaisuus.


Välituomion perusteella Tikkasen mielentilaa on määrätty edelleen tutkittavaksi. Mielentilatutkimus oli alun perin määrätty suoritettaviksi jo esitutkinnan aikana. Mielentilatutkimus on nyt aloitettu Vaasan vanhassa sairaalassa 4.1.2024. Asian käsittelyä on lykätty jatkettavaksi, kunnes mielentilatutkimus on valmistunut.


Välituomiossa ei ole otettu kantaa asian rikosoikeudelliseen arviointiin, toisin sanoen, mihin rikokseen Tikkanen on menettelyllään syyllistynyt ja onko teko tehty esimerkiksi vakaasti harkiten, onko teko ollut erityisen raaka ja julma ja onko teko ollut kokonaisuutena arvostellen törkeä. Välituomiossa ei myöskään ole otettu kantaa Tikkasen tahallisuuden asteeseen. Näihin asioihin käräjäoikeus ottaa kantaa mielentilatutkimuksen valmistuttua tuomiossa.


Tikkanen on määrätty edelleen pidettäväksi vangittuna. Lisäksi käräjäoikeuden 9.3.2023 asettama ja 3.7.2023 jatkettavaksi määrätty vakuustakavarikko on määrätty edelleen pidettäväksi voimassa.
Asianomistajien vaatimuksiin ja asian vahingonkorvausoikeudellisiin kysymyksiin, käräjäoikeus ottaa kantaa vasta lopullisessa tuomiossa.

Äskeiseen Talven vastaukseen viitaten lilat kohdat.

[Miss Holmes #1]

Talvi : Eli mitä ongelmaa hoet?

Sitä, että suurin ongelma jo tuolloin, 2009, oli ”köyhäkätisesti” reseptejä kirjoittavat lääkärit.
He, jotka eivät vaivaudu selaamaan läpi potilaan lääkityshistoriaa kirjoittaessaan potilaalle uusia vastaavia lääkkeitä tai kirjoittavat lääkettä ylisuuria määriä.

Ketkä he? Se lääkityshistoria on hyvin selvästi nähtävissä sähköisen sairauskertomuksen eReseptiosiossa. Yhdellä silmäyksellä. Näkyy kirjoitetut reseptit, saa katsottua, miten niitä on apteekista ulos ottanut. Ei ole iso vaivannäkö.

No voi herranen aika.
Esimerkiksi Tikkasen lääkäri, joka ei ole katsonut liian suurien määrien päällekkäisiä lääkkeitä olevan ongelma.
Normaali annoksilla on aika vaikea narkata.

[Ulrica]

Jaan mielenkiintoisen tiedon ketjuun.

Olen KKO:lle jättänyt asiakirjatilauksen liittyen antamaansa tuomioon numero KKO65. Vastaanotin KKO:n esittelijältä vastauksen, että mainitussa ratkaisussa oikeudenkäyntiasiakirjat on kokonaisuudessaan määrätty pidettäväksi salassa syyteasian käsittelyyn saakka tai kunnes asia on jätetty sillensä. Esittelijjän käsityksen mukaan kumpaakaan näistä ei ole vielä tapahtunut, mikä tarkoittaa sitä, että salassapitomääräys on edelleen voimassa.

[Talvi24]

Ihan OT:
Minusta on surullista, että hoitavan nimi ilmeisesti käy ilmi välituomiosta. Minusta häntä olisi tullut suojata siinä missä muitakin todistajia.

Kyllä siellä on kaikkien muidenkin todistajien nimet paitsi Vn lasten nimet. Lienee oikeuden tavanomaista käytäntöä?
Mutta ei niitä nimiä ole syytä tuoda esim. tänne tai minnekään muualle julkisuuteen riepoteltavaksi. Onhan täällä hoitavaa psykiatria ilman nimeäkin riepoteltu.

[Ulrica]

Minua kiinnostaa onko mereenajon esitutkintapöytäkirjassa kuvailtu miten ihmiset tulivat autosta ulos. Onko esim. Tn yrittänyt auttaa lapsiaan jne. Ulrica on ainakin sen lukenut, oletko sinä Talvi? Voisiko sitä avata enemmän?

Täällä on spekua miksi tästä casesta on kirjoitettu niin vähän. Kyllähän siitä oli lehdissä silloin, kun oli tiedotettavaa ja varmaan tulee lisää kun tuomio luetaan. Nythän tässä ei ole ollut mitään uutta ja näin on käynyt muissakin caseissa. Ehkä halutaan kirjoittaa ajankohtaisemmista asioista mitkä kiinnostaa suurta yleisöä.

Tuli myös mieleen tämmöinen, että tehdäänkö vaarallisuusarvio jos on pelkoa vaarallisuudesta itselleen vai ainoastaanko jos muille?

Esitutkintapöytäkirjassa ei ole enempää kuin uutisoitu. Syytetty ja uhri antoivat lausuntonsa saman päivän aikana eri aikoihin / käynnillä, enkä muista oliko kuuleminen vain puhelimella vai henk koht käynti. Halusin tuon testin tarkistaa oliko tehty, mutta ei ollut mainintaa siitä ollenkaan oliko tehty tai ei. Tilasin jo tovi sitten kkolta asiaan liityvät kaikki asiakirjat hakemuksen kanssa, josta voisi käydä enemmän ilmi. Ei ole vastattu asiassa. Asian ympärillä olevat ja liittyvät salaukset voivat myös viivyttää asiakirjatoimitusta käräjäoikeuden henkirikosasian ratkaisuun saakka - jos halutaan turvata syytetyn asioita ja oikeuksia.

Samoin olen tiedustellut ko:lta nyt käsiteltävän asian ratkaisuaikataulua, seuraavana päivänä Yle Svenska uutisoi asiasta vain aamulla, jonka linkin jaoinkin tänne. Olen tilannut tulevan ratkaisun ennakkoon nyt käsiteltävästä asiasta ja muut syytetyn asian tiedot joissa ollut osapuolina kon ratkaisuissa. Asiaan ei ole vastattu.

Valvira sen sijaan toimitti yhdessä päivässä ammatinharjoittamiseen liittyvät 2 päätöstä ja kertoivat, että niihin voi [email protected] osoitteesta hakea menettelyllä ratkaisua salatun osion tiedln vastaanottamiseen

Yllä mainittuun tiedusteluun käräjäoikeus vastasi, että kaikki tiedot ovat korkeamman salassapidon suojan piirissä ja koko asiakirjatilaus rekisteröidään ja laskutetaan tilaajalta. Vastaus sisälsi myös maininnan, että asianomainen voi pyynnöstään saada tiedon, kuka asiakirjoja on tilannut. En ole aikaisemmin samankaltaiseen törmännyt asiakirjatilauksen suhteen.