EPIKRIISI 28.9.2024JasseHames kirjoitti: La Syys 28, 2024 1:09 pm Ollessani foorumilta poissa voi sivupersoonahörhö vaikka tuijotella kuvaa Gustafssonin isästä käärittyine hihoineen ja fantasioida millaista olisi saada häneltä selkäänsä niin rajusti, ettei hihojen kääriminen olisi turhaa. Sellainen fantasiointi voi jopa generoida uusia sivupersoonia, joiden olemassaolossa on se hyvä puoli, että epäkypsien defenssien (esim. kieltäminen) käyttäminen vähenee, kunhan (tai pikemminkin jos) uudet sivupersoonat eivät ole jäänet henkisesti lapsen tasolle.
Hassu-Jaana on jo aiemmin oireillut pahasti Bodom- ja JSM-ketjuissa. Keväällä oireilu pahentunut tunnetasoiseksi stressiksi. Harhat alkaneet huhtikuussa. Potilas kertoo nähneensä ns. "multinikkejä". Tunnetason ongelmat edelleen pahentuneet kesän aikana. Kesäkuussa peräaukon menstruaatio pahentunut ilmeisesti tunnekuorman myötä. Määrätty sekä psykoosi- että masennuslääkettä. Lisäksi hoidettu menstruaatiota peräaukkositein.
Heinäkuun lopulla potilas otettu mielisairaalaan sisään viikon ajanjaksoksi. Oireet hellittäneet väliaikaisesti voimakkaalla lääkityksellä ja kriisiterapialla, mutta sairaalajakson jälkeen oireet palanneet ja pahentuneet. Elokuussa sairaus edennyt psykoottiseksi raivoksi. Potilas viettää kaiken aikansa koneella kytäten sisäänkirjautumisia ja viestien lähetysajankohtia. Piirrellyt kuvioita ja käppyröitä psykoosiinsa liittyen. Selvempinä hetkinään käsittää toimintansa olevan pahasti häiriintynyt, mutta ei koe voivansa lopettaa pakkotoimintoja.
Elokuun puolivälissä potilas itse saapunut itkuisena Riihimäen keskussairaalaan. Kriisivastaanotossa todettu potilas sekavaksi ja psykoottiseksi. Otettu uudelle hoitojaksolle. Oireet hellittäneet jälleen sairaajakson aikana. Lisätty psykoosi- ja masennuslääkitystä. Ohjeistettu potilasta estolääkityksenä käytettävän estolistan käyttämisestä. Uskottu estolistan vähentävän mielipahaa, joka on yltynyt raivoksi. Potilas lisännyt eniten mielipahaa aiheuttavia nikkejä matalalla kynnyksellä estolistalleen. Havaittu kuitenkin, ettei mielipaha ole vähentynyt, vaan psykoottinen raivo on jatkunut.
28.9.2024 potilas jälleen itkuisena Riihimäen keskussairaalan vastaanotolla. Havaittu peräaukon menstruaation pahentuneen. Edelleen vahvennettu lääkemääriä ja suositeltu Murhainfon käyttämisen välttämistä oireita pahentavana tekijänä.
28.9.2024
Ross Sullivan
Johtajaylilääkäri, LT