Lukiko kukaan äskettäistä Oulunmiehen
kommenttia, jossa oli mainio linkki kallonmurtumiin?
Olennainen seikka tuossa linkin tekstissä on se, että kallonpohjan
etukuopan murtumaan voi liittyä Brillen hematooma, likvor-
ja/tai verenvuotoa nenästä.
Pyramismurtumaan (tämä lienee kallonpohjan sivustan murtuma???) taas voi liittyä verenvuotoa ja likvorvuotoa
korvasta, mutta ei Brillen hematoomaa. Lisäksi korvan kuulo saattaa olla alentunut. Tämä on mielestäni aika järkeenkäypää; etuosan murtuma saa aikaiseksi oireita etuosaan, sivustan murtuma sivulle. Ohimomurtuma lienee pyramismurtuma. Pyramismurtumasta todetaan lisäksi: "Yleensä aivovamma on kommootio tai lievä kontuusio."
Mielestäni on olemassa vain kolme vaihtoehtoa:
1) Jos Nilsillä on ollut todella Brillen hematoomat, se viittaa erittäin vahvasti juuri etukuopan murtumaan. Kaksi kolmesta oireesta voisi täsmätä: likvorvuoto nenästä, Brillen hematoomat, verenvuoto nenästä puuttuu. Tällöin korvan verenvuoto voisi selittyä korvakäytävän luun murtumalla, eikä ohimomurtumaa välttämättä ole ollut. Yhteensä seitsemän murtumaa.
2) Jos Nilsillä ei ole todella ollut Brillen hematoomia, se viittaisi erittäin vahvasti korkeintaan pyramismurtumaan (ohimomurtuma). On ollut vain mustat silmät. Tällöin pyramismurtuman osalta yksi oire täsmää (verenvuoto korvasta) ja yksi puuttuu (likvorvuoto korvasta). Yhteensä kuusi murtumaa. Ns. likvorvuoto on ollut räkää.
3) Jos Nilsillä ei ole todella ollut Brillen hematoomia, pelkkä verenvuoto korvasta ei välttämättä todista ohimomurtumasta. On voinut olla vain korvakäytävän luun murtuma, joka on saanut aikaiseksi verenvuotoa korvasta. Yhteensä kuusi murtumaa, eikä ainuttakaan kallonpohjan murtumaa. Nilsillä on silloin ollut mustat silmät, ja ns. likvorvuoto on ollut räkää.
Mielestäni kaikkein tärkein seikka on likvorvuoto nenästä. Jos sekin puuttuu, olisi etukuopan murtumasta oireina vain mahdolliset Brillen hematoomat. Kaksi kolmesta mahdollisesta oireesta puuttuu. Ei todennäköistä. Jos likvorvuoto nenästä on totta, kaksi kolmesta mahdollisesta oireesta täsmää, ja yksi puuttuu. Alkaa olla jo todennäköistä.
Korvan osalta taas verenvuoto riittäisi, yksi kahdesta mahdollisesta oireesta täsmää, joista likvorvuota ei ollut pakollinen. Erittäin mahdollista.
Näistä voi jokainen valita mieleisensä.
