Helsingin Sanomat 24.8.2026 /
https://www.hs.fi/helsinki/art-2000012212467.html
Näin Helsinki aikoo tuhota päihdeongelmaisilla leviävän C-hepatiitin
Valkoinen auto tarjoaa testausta ja nopeaa pääsyä hoitoon siellä, missä liikkuu kodittomia tai päihteistä riippuvaisia. Kipusimme kyytiin.
Asunnottomien Hietaniemen palvelukeskuksen pihalla on parkissa valkoinen pakettiauto, jonka kyljessä lukee Helsinki. Mies poistuu autosta hymyillen.
”Mitä talonmies, ei tainnut olla tartuntaa”, huikkaa auton ovella päivystävä kokemusasiantuntija Ari Hulden.
Pakettiauto on täällä siksi, että Helsinki on päättänyt hävittää kaupungista vakavan maksasairauden, C-hepatiitin. Auton sisällä tehdään pikatestejä ja järjestetään tartunnan saaneille lääkekuuri, mutta operaatio vaatii myös valtavasti nuudeleita, pillimehua ja luottamuksen herättämistä.
Hulden on loistava sisäänheittäjä, hän juttelee kenelle tahansa kuin vanhalle tutulleen. Hän mainostaa, että täältä saa apua kuka vain, ilmaiseksi ja ilman ajanvarausta. Tuntemattomastakin tuli ”talonmies” heti, kun Hulden huomasi tämän siivoavan roskan pihalta roskakoriin.
Kunnianhimoisinta Helsingin yrityksessä on vauhti. Merkittäviä tuloksia olisi tarkoitus saada jo ensi vuoden loppuun mennessä.
Tavoite sen sijaan on sama koko maailmassa. Suomikin on sitoutunut maailman terveysjärjestön WHO:n aikarajaan: C-hepatiitti pitäisi tuhota uhkana kansaterveydelle tällä vuosikymmenellä.
Se ei tarkoita, ettei maailmassa olisi vuoden 2030 jälkeen yhtään C-hepatiittitartuntaa. Vaan sitä, että tautia esiintyy enää niin vähän, että uusien tartuntojen määrä romahtaa.
Valkoisen auton sisällä päivystävät hoitajat Jasmin Vainio ja Matias Kaarne.
He kertovat, että testin voi nykyisin tehdä nopeasti sormenpäästä otetulle verelle. Näyte tutkitaan autossa ja tuloksen saa tunnissa. Samalla testataan myös B-hepatiitti ja HI-virus.
C-hepatiitti tarttuu verestä. Se on yleinen varsinkin suonensisäisiä huumeita käyttävillä. Se voi johtaa tappavan vaarallisiin maksasairauksiin, mutta monilla tartunta on oireeton alussa.
Harva siis tietää, että voi tartuttaa muita. Aikuisilla päihteiden käyttäjillä voi olla paljonkin yleistä tietoa taudista, mutta elämä on niin rikkonaista, että harva hakeutuu terveydenhuoltoon testattavaksi vain varmuuden vuoksi.
Pakettiauto on kiertänyt nyt Helsingissä reilun vuoden. Se pysäköi usein juuri tällaisiin paikkoihin, siis esimerkiksi päiväkeskusten lähelle.
Jos positiivisen tuloksen saaneella ihmisellä on esimerkiksi ikään ja painoon liittyviä riskejä, autossa testataan saman tien myös maksan kuntoa. Jos tämäkin tulos on huolestuttava, ihmistä autetaan pääsemään nopeasti erikoissairaanhoitoon.
Jos maksa on kunnossa, tartunnan hoitaminen onnistuu nykyisin miltei aina 8–12 viikon lääkekuurilla. Uudet lääkkeet eivät enää vaadi päihteettömyyttä. Helsinki maksaa kuurin, valtio on tukenut muissa parivuotisen hankkeen kuluissa kuten auton varustelussa.
”Eikä hoitoa saadakseen varten tarvitse erikseen mennä käymään lääkäriin. Me autamme”, sanoo hoitaja Vainio.
Hoitajat konsultoivat lääkäriä ja reseptin saa näin nopeasti. Kun puhutaan usein syrjäytyneistä ja asunnottomista ihmisistä, se ei kaikille vielä riitä.
Monen kohdalla pitää lisäksi miettiä, miten ihminen käytännössä saa tablettinsa. Tämä voidaan järjestää vaikka niin, että lääkkeen saa samasta paikasta kuin korvaushoidon. Tai lääkkeet voi käydä hakemassa Alppikadulta, minne hanke on juuri avannut toisen testausaseman.
Vähemmistö jättää kuurin kesken tai kieltäytyy hoidosta. Silloinkin on potilaan etu, että testin tulos näkyy terveystiedoissa ja sitä osataan esimerkiksi mahdollisessa sairaalahoidossa myöhemmin lääkitä.
Autosta saa myös pieniä pussukoita, joissa tosiaan on esimerkiksi nuudeleita, tonnikalaa ja pillimehua. Sillä on ilahduttamisen lisäksi käytännöllisempikin tarkoitus: lääkkeiden kanssa pitäisi syödä jotain.
Suurin syy auton olemassaololle on inhimillisyys. Yhden ihmisen kannalta kyse on siitä, että voi väistää yksinkertaisella lääkekuurilla liian varhaisen kuoleman.
”Kaikilla ihmisillä on oikeus terveydenhoitoon. Mutta tässä säästetään elinvuosien lisäksi myös rahaa”, sanoo hankkeesta vastaava projektipäällikkö Jarkko Partanen. Lääkekuuri maksaa yhteiskunnalle todella paljon vähemmän kuin sairaalahoito maksakirroosin tai maksasyövän vuoksi.
Testaamalla on vuodessa löydetty parisataa tartunnan saanutta ja noin 150 heistä on aloittanut hoidon. Auton ja Alppikadun testauspisteen lisäksi testausta ollaan viemässä pysyvästi paikkoihin, joissa päihteitä käyttäviä tai niiden käytöstä toipuvia ihmisiä liikkuu aina. Siis esimerkiksi opioidikorvaushoitoon, vieroitukseen ja nuorten päihdepalveluihin.
”Nuorethan usein uskovat olevansa kuolemattomia eikä heillä välttämättä ole tietoa C-hepatiitista. Sitä soisi, ettei nuori saisi vaikka ensimmäisellä kokeilukerrallaan saisi kuolemanvaarallista tartuntaa”, sanoo Pia Pulkkinen, joka johtaa Helsingin päihdepalveluita.
Kaikki haastatellut ammattilaiset uskovat, että C-hepatiitti on mahdollista saada kuriin Helsingissä. Tästä on rohkaiseva esimerkkikin: HIV-tartunnat saatiin aikanaan päihteidenkäyttäjien keskuudessa painettua lähelle nollaa.
Esimerkiksi Islannissa on jo nyt päästy C-hepatiitin kanssa WHO:n tavoittelemalle tasolle: 90 prosenttia tartunnan saaneista ihmisistä on myös hoidossa. Pulkkinen korostaa että Helsingissä ja oikeastaan missä tahansa muuallakin voidaan onnistua vain yhteistyöllä. Kun ihmiset matkustavat, mikään kaupunki tai maa ei yksin pysty tuhoamaan tartuntatautia.
Pakun pätevä sisäänheittäjä Hulden sanoo, että kyse on oikeastaan yhtä sairautta isommasta asiasta. Kaikki eivät tänään tule autolle, vaikka hän miten juttelee mukavia. Ei se mitään, ehkä jonain päivänä, hän sanoo. Ihmiselle voi silti jäädä päällimmäiseksi mieleen, että apua on tarjolla tähän ja muuhunkin.
”Nämä ihmiset täällä ovat monella tavalla osattomia. On tärkeää tarjota uusia menetelmiä saada nopeasti ja helposti terveydenhuoltoa. Vielä tärkeämpää on kohdata ihmiset ihmisinä.”
puol vuotta sit tossa ei näkynyt ainuttakaan peukku käyttäjää nyt ne on enemmistönä ja nuorehkoja kaikki.
en vaan löytänyt.
