Elävää luultiin kuolleeksi -Toimitettiin ruumiskylmiöön (K)

[maija turjukka]

Turun Sanomat uutisoi hieman tarkemminkin, kuinka kaikki oikein tapahtui:

Turkulaislääkärin syyte hylättiin kuolleeksi todetun potilaan jutussa
Turun Sanomat 31.3 2011 15:50:20

Turkulaislääkäri ei Varsinais-Suomen käräjäoikeuden mukaan syyllistynyt tuottamukselliseen virkavelvollisuuden rikkomiseen lähettäessään toukokuussa 2009 kuolleeksi toteamansa potilaan Tyksin oikeuslääketieteellisen laitoksen kylmätilaan. Iäkäs miespotilas todettiin kuolleeksi illalla kello yhdeltätoista ja hänet vietiin kotoaan sairaalaan. Hänen todettiin aamukahdeksalta vielä hengittävän kylmätilassa, mutta hoitotoimenpiteistä huolimatta mies menehtyi tuntia myöhemmin.

Käräjäoikeus hylkäsi lääkäriä vastaan esitetyn syytteen ja määräsi valtion maksamaan lääkärin oikeudenkäyntikuluina noin 8 000 euroa.

Todistajana olleiden lääkäriasiantuntijoiden mukaan vastaaja totesi elottomuuden yleisesti hyväksytyllä tavalla eli EKG-havainnon lisäksi selvittämällä pulssin puuttuminen ja sydänäänien kuulumattomuus. Potilaasta oli tehty kliininen kokonaisarvio ja toteamisen oikeellisuudesta varmistuttiin 10 minuutin kuluttua. Elvytyksen kesto kokonaisviiveineen ylitti voimassa olleen käypä hoito-suosituksen mukaisen 30 minuutin aikarajan.

Käräjäoikeuden mukaan se jäi selvittämättä, olivatko potilaan hengitys ja sydän pysähdyksissä juuri silloin kun hänet todettiin kuolleeksi. Asiantuntijoiden mukaan hengityksen muuttumisesta normaalista agonaaliseksi olisi voitu mitata epävarmoin keinoin kuten hiilidioksidipitoisuutta mittaamalla, mutta lääkäriltä ei voitu edellyttää lisämenetelmien käyttämistä elottomuuden varmistamiseksi.

Todistajien mukaan niin sanottu Lasarus-ilmiö eli sydänpysähdyksen jälkeinen sydämen itsestään tapahtuva uudelleen käynnistyminen tuntemattomasta syystä on harvinaista, mutta mahdollista.

Käräjäoikeus piti uskottavana sitä lääkärin käsitystä, että hoidon jatkaminen olisi todennäköisesti aiheuttanut kärsimyksen tarpeetonta pitkittymistä potilaalle ja olisi ammattieettisesti ollut väärin.

http://www.ts.fi/online/kotimaa/209398.html


Summa summarum: Potilasta oli elvytetty suositusten mukaisesti ja kuolemakin oli todettu ja varmistettu ohjeiden mukaan, mutta silti näin vain kävi. Potilaan sydämen uudelleen käynnistyminen elvytystoimien jälkeen on siis mahdollista, mutta harvinaista.

edit. Nyt näyttää Iltalehtikin jo päivittäneen nämä samat tiedot omaan juttuunsa.

[otus]

Todistajien mukaan niin sanottu Lasarus-ilmiö eli sydänpysähdyksen jälkeinen sydämen itsestään tapahtuva uudelleen käynnistyminen tuntemattomasta syystä on harvinaista, mutta mahdollista

Ja todistajat ketkä? lääkäreiden salakilta/veljesliitto, paksuinta paskaa taas vähään aikaan...pah!

Moinen lasarus-ilmiö taitaa olla keksitty juuri tälläisten tilanteiden varalle, täytyyhän se aina kunnon back-up olla pahan päivän varalle..

[INES 7]

No, joku kuoli; paska tsägä. Joskus on aika mennä. Kaikkia ei edes kukaan kerkiä elvyttämään.

Ihmeidentekijät on myytti.

[mrs Nutcase]

Ei oo varmaan kovin kivaa odotella aamua kylmässä ruumiskaapissa. Vähemmästäkin henki lähtee

[Jack the Ripper]

On varmasti todennäköisempää saada salamaniskusta kuolemansa kuin joutua elävänä kylmiöön. Suomessa siis. Muualla maailmassahan on vaikka mitä zombieita. Seiska-lehdessä joitain vuosia sitten afrikkalainen tyyppi esitteli omaa kuolintodistustaan, siihen oli lääkäri muun muassa raapustanut "RR 0/0". Omissa hautajaisissa oli mies sitten herännyt.

[Arlene]

Spekulointia; Eikö noita kylmiöitä ole rajallinen määrä? Meinaan, että jos kaveri olisi "kuollut" ja jätetty käytävälle tilanpuutteen takia?

[INES 7]

Otetaan käyttöön vanha ja edullinen konsti: jos sokeri suussa sulaa, niin kolme päivää saikkua ja kotiin. Ei tosin sovi kaiken maailman karppaajille.

[devil_doll]

Kuoleman määrittely on tunnetusti vaikeaa. Entisaikaan pelko joutua elävänä haudatuksi oli varsin todellinen ja myytiin jopa ratkaisuita, joissa haudasta oli viety maan pinnalle metalliputki, jonka päässä oli kuulotorvi. Jotkut sairaudet aiheuttivat elävänä hautaamisia epidemiankaltaisesti, ja monien uhrien todettiin tutkimuksissa raapineen arkkujen kannet verille ennen tukehtumistaan.

Kuoleman diagnostiikka kehityy edelleen, mutta se on vieläkin vaikeaa. Siksi pidän kovin hämmästyttävänä elinten pakkoluovutuspäätöstä. En ole nähnyt missään avointa keskustelua siitä, miten luotettava aivokuoleman diagnostiikka nykyisin on. Jos menetelmät ovat täysin luotettavia, miksei useammassa maassa ole käytössä tätä samaa erinomaista luovutuspakkoa kuin meillä nyt? En myöskään täysin luota lääkäreiden rehellisyyteen - onko motiivia pelastaa nuorisorikollista, jos toisessa vaakakupissa on vaikkapa pääministerin tai oman sukulaisen henki? Päätöksentekijälääkärit eivät ole samoja, mutta samasta sairaalasta he voivat olla, jolloin keplottelu on periaatteessa mahdollista. Haluaisin myös jonkun lääketieteen edustajan selvittävän, miksi aivokuollut henkilö pumpataan elinten irrotuksen ajaksi täyteen kipulääkkeitä, jos hän kerran on kuollut?

[Jack the Ripper]

Kuoleman diagnostiikka kehityy edelleen, mutta se on vieläkin vaikeaa. Siksi pidän kovin hämmästyttävänä elinten pakkoluovutuspäätöstä. En ole nähnyt missään avointa keskustelua siitä, miten luotettava aivokuoleman diagnostiikka nykyisin on. Jos menetelmät ovat täysin luotettavia, miksei useammassa maassa ole käytössä tätä samaa erinomaista luovutuspakkoa kuin meillä nyt? En myöskään täysin luota lääkäreiden rehellisyyteen - onko motiivia pelastaa nuorisorikollista, jos toisessa vaakakupissa on vaikkapa pääministerin tai oman sukulaisen henki? Päätöksentekijälääkärit eivät ole samoja, mutta samasta sairaalasta he voivat olla, jolloin keplottelu on periaatteessa mahdollista. Haluaisin myös jonkun lääketieteen edustajan selvittävän, miksi aivokuollut henkilö pumpataan elinten irrotuksen ajaksi täyteen kipulääkkeitä, jos hän kerran on kuollut?

Aivokuollut luovuttaja ei tarvitse leikkausta varten
anestesiaa, vaikka leikkauksen alussa vainaja
näyttäisikin reagoivan samalla tavalla kuin liian
kevyessä anestesiassa oleva potilas. Liikevasteiden
ehkäisemiseksi on annettava lihasrelaksanttia,
koska se helpottaa kirurgin työskentelyä. Ohjeissa
suositellaan pankuronin käyttöä, mutta mikä
tahansa relaksantti sopii tähän tarkoitukseen.
Lähde: http://www.finnanest.fi/files/1a_randell.pdf

Aivokuolema todetaan aina saman kaavan mukaan eikä siihen vaikuta mahdolliset elinten odottajat tai tieto siitä että kyseinen potilas olisi suostuvainen luovuttamaan. Ja kyllä ne "letkut" irroitetaan vaikka elinsiirtolupaa ei tulisikaan. Suomessa ei ole mitään elintenluovutuspakkoa. Jos olisi pakkoluovutuslaki voimassa kannattaisi ruiskuttaa HIV-verta aivokuolleeseen omaiseen ja ilmoittaa siitä hoitohenkilökunnalle, ongelma olisi tältä osin ratkaistu.

[Tuntematon Mies]

Aivokuollut luovuttaja ei tarvitse leikkausta varten
anestesiaa, vaikka leikkauksen alussa vainaja
näyttäisikin reagoivan samalla tavalla kuin liian
kevyessä anestesiassa oleva potilas.

Mitenkähän tuo voidaan tietää? Nimim. "minäkö tyhmä, nyt en kyllä ymmärrä".

[taavetti]

Elkää nyt helkkari....kohta ei uskalla kuollakaan.
Reagoi samalla tavalla kuin liian kevyessä anestesiassa oleva, eli kipuunko?

[Sunshine]

Aivokuollut luovuttaja ei tarvitse leikkausta varten
anestesiaa, vaikka leikkauksen alussa vainaja
näyttäisikin reagoivan samalla tavalla kuin liian
kevyessä anestesiassa oleva potilas.

Mitenkähän tuo voidaan tietää? Nimim. "minäkö tyhmä, nyt en kyllä ymmärrä".

Varmaan siitä että aivoissa ei ole toimintaa? Eli jos aivoissa ei ole toimintaa ei ole kipua.

[Jack the Ripper]

Aivokuollut luovuttaja ei tarvitse leikkausta varten
anestesiaa, vaikka leikkauksen alussa vainaja
näyttäisikin reagoivan samalla tavalla kuin liian
kevyessä anestesiassa oleva potilas.

Mitenkähän tuo voidaan tietää? Nimim. "minäkö tyhmä, nyt en kyllä ymmärrä".

Varmaan siitä että aivoissa ei ole toimintaa? Eli jos aivoissa ei ole toimintaa ei ole kipua.

Juu, nykytiedon valossa. Puhutaan spinaalisista heijasteista kun aivokuolleen vatsaa auki viillettäessä pulssi ja verenpaine saattaa reagoida. Myös liikeheijasteita voi esiintyä. Näitä heijasteita esiintyisi vaikka pää olisi leikattu pois joten aivotoiminnan kanssa niillä ei ole tekemistä. Jos uskotaan että ihmisen koko tietoisuus ei ole sidottu aivoihin ollaankin jo tuntemattomilla vesillä...

[maija turjukka]

Uusi elinluovutuslaki lähtee siitä, että elimiä voidaan käyttää, mikäli vainajan ei tiedetä vastustaneen luovutusta. Alaikäisen tai muutoin vajaavaltaisen puolesta päätös kuuluu vanhemmalle/lähiomaiselle.

Jos siis ette halua olla avuksi elinsiirtoa jonottaville, tehkää elinluovutuskielto.

http://www.stm.fi/sosiaali_ja_terveyspa ... inluovutus

http://elinluovutus.net/elinluovutuslaki_2010.php

http://www.syke-elinsiirrot.fi/index.ph ... &Itemid=72

Uuden lain odotetaan lisäävän elinsiirtojen määrää Suomessa. Nyt voimaan astuneen oletetun suostumuksen mukaiset lait ovat olleet jo käytössä Euroopan maista mm. Hollannissa, Belgiassa, Espanjassa, Ranskassa, Itävallassa, Italiassa ja Portugalissa.
EU-alueella elinsiirtoja jonottavien listoilla on tälläkin hetkellä noin 60 000 ihmistä. Suomessa elinsiirtoa odottaa runsaat 300 ihmistä. Vuosittain heistä menehtyy 5-10 prosenttia.

[devil_doll]

En juurikaan luota lääkäreihin ja tämä epäluottamus perustuu 100 % omiin kokemuksiin. Jos sattuisin kuolemaan sairaalassa suunnitellussa operaatiossa tai ollessani muuten suunnitellusti hoidettavana, olen tehnyt sellaista tapausta varten luovutuskiellon. Tällä varmistan sen, ettei minua pistetä lihoiksi tietyn kudostyypin vuoksi. Ylivoimaisesti suurin ongelma luovuttajaa odottavien kannaltahan on se, ettei löydy saman kudostyypin omaavaa luovuttajaa. Toinen ongelma kuulemma on, että elinluovutusryhmiä on liian vähän - mikä on melko omituista, kun kaikkea perustellaan kustannuksilla, ja nimenomaan luovuttajaa odottavien makuuttaminen elämää ylläpitävissä hoidoissa maksaa.