No esimerkiksi korealainen Virginia Tech Schoolissa 33 ihmistä ampunut, 23 haavoittanut Seung-Hui Cho ei sanonut surmien aikana sanaakaan.Caldera kirjoitti:^Psykoosia kyllä vähän epäilen koska huppis selvästi älysi olla hiljaa. En usko että psykoosipotilas olisi kyennyt ihan vastaavaan tilanteen hallintaan kuin huppis. Jollei sitten ollut jokin sopiva vainoharha päällä ja myöhäisen ajankohdan ja pimeydenkin takia isosti tuuria. Noh, tosin en muista että miten sen Breivikin mielentila-analyysit sit päätyi että oliko syyntakeinen vai ei.
http://fi.wikipedia.org/wiki/Virginia_Techin_verilöyly
"Cho jätti huoneeseensa pitkän jäähyväisviestin, jossa hän haukkui kampuksen opiskelijoita "rikkaiksi pennuiksi", "petkuttajiksi" ja "irstailijoiksi". Opiskelijatoverit ja opettajat ovat kuvailleet Chota hiljaiseksi ja omissa oloissaan viihtyneeksi. Chon on kerrottu myös kirjoittaneen "karmivia ja groteskeja" tuotoksia. Eräät amerikkalaiset psykiatrian asiantuntijat ovat vahvasti epäilleet Chon olleen teot tehdessään vakavasti psyykkisesti sairas (psykoottinen, paranoidi ja grandioosi).
Lukioaikaisten koulutovereiden mukaan Cho oli koulukiusattu. Westfieldissä lukiota käynyt Cho oli ujon oloinen ja hiljainen. Häntä pilkattiin hänen puhetavastaan. Cho kuitenkin kärsi valikoivasta puhumattomuudesta."
Moniin mielisairauksiin liittyy mutismi. Eli vaikka ihminen itse päänsä sisällä kokisi huutavansa kovaakin, hän ei kuitenkaan päästä ääntäkään.