Jukka Siintonen kirjoitti:
Tulisiko se, jos tilat muokattaisiin pienemmäksi ja hoitajat kiertäisivät sivusta? Ensimmäinen puhdistaa ihon ja kohdistaa valon näytteenottopaikkaan samalla aukaisten ruiskusta steriilinpakkauksen ja toinen tulee, ottaa näytteen ja pistää sen kärryihin. Sama jatkuu tunnista toiseen ja kohta 45min kestävät labrajonot ovat historiaa.
Ja miksikö tämä ei toimi?
- Mites tuo henkilötietoturva toimisi tuollaisessa rivissä? Joka kerta hoitajan on varmistuttava oikeasta henkilöstä kysymällä nimi ja henkilötunnus. Siinä kuulee aika monta ylimääräistä henkilöä nämä tiedot, joita ei salassapitovelvollisuus koske.
- Ensimmäinen puhdistaa ihon: tämä tarkoittaa sitä, että seuraavan hoitajan on oltava valmis tuikkaamaan se neula suoneen aika lailla heti. Iho pitää puhdistaa uudelleen, jos homma ei etene parissa minuutissa. Täten toisen hoitajan tarvitsee puhdistaa iho jälleen, kun ehtii paikalle edellisen asiakkaan luota. Hyöty nolla.
- Ensimmäinen aukaisee neulan (se ei ole ruisku, mitään ei ruiskuteta): Koskaan ei käytetä toisen aukausemia neuloja, koska et voi varmistua siitä onko se käytetty. Tämä on ihan perussääntö. Potilaasta riippuen valitaan neula, se ei välttämättä ole vakuumineula (turvaneula), vaan saatetaan joutua käyttämään siipineulaa (perhosneulaa), avoneulaa, suurempaa erikoisneulaa (riippuu näytteestä) jne. Hyöty nolla.
- Toinen ottaa näytteen: Kuinka kauan ajattelet, että verinäytteenotossa menee? Yhtä kauan kuin neulan steriilipakkauksen avaamisessa ja ihon puhdistuksessa toisella hoitajalla? Näytteenottoaika vaihtelee hyvin paljon potilaasta johtuen. Siinä voi mennä neljä minuuttia tai helposti 30 minuuttiakin. Se voi sitoa vain yhden labrahoitajan tai neljä.
- Toinen pistää näytteen kärryihin: No mitäs sille näytteelle sitten tapahtuu? Siinä se kärryissä seisoo ja odottaa.
- Kuka kysyy henkilötiedot, varmistaa valmistautumisen, tulostaa tarrat näyteputkia varten, tarroittaa otetut näytteet, sekoittaa tai muuten esikäsittelee näytteen, hoitaa ne eteenpäin käsittelyyn tai käsittelee itse? Saatika, että ne pitäisi vielä analysoida, että saadaan tuloksia. Jos ensimmäinen hoitaja kysyy henkilötiedot, toisen on kysyttävä ne uudelleen, koska jokaisen hoitaja on henkilökohtaisesti varmistuttava henkilöllisyydestä ennen kuin esim. tarroittaa putket, ettei vain tule väärän henkilön tiedot niihin. Jos ensimmäinen hoitaja tulostaa tarrat ja toisella meneekin vähän kauemmin edellisen potilaan kanssa, on tarroissa väärä kellonaika, joka saattaa aiheuttaa näytteen hylkäämisen analysointipisteessä (on monia näytteitä, mitkä pitää saada analysoitua esim. 30 min kuluessa näytteenotosta, muuten näyte menee roskikseen. Jos tarrassa lukee 12.30 ja näyte onkin oikeasti otettu 13.00, ja saapuu analysointiin 13.15, se olisi oikeasti ihan analysointikelpoinen, mutta väärän kellonajan takia sitä ei tutkita. Ja kyllä, kellonajan saa vaihdettua ja tulostettua uudet tarrat, mutta siinä menee sitten kolme kertaa enemmän aikaa.)
- Virheiden määrä lisääntyisi valtavasti tällaisessa esittämässäsi vaihtoehdossa. Putkiin saattaisi tulla väärien henkilöiden tiedot, kun moni pistää näppejään samaan asiaan. On tärkeää, että yksi henkilö hoitaa asian alusta loppuun keskeytyksettä, ettei mene eri henkilöiden näytteet sekaisin.
- Kyllä vaan, 45 min jonotusajat olisivat historiaa, sillä ne olisivat minimissään muutaman tunnin tämän jälkeen. Ja vastauksia saisi sitten odotella hamaan tappiin asti.
Nämä huomioni koskevat vain tavallista verinäytteenottoa. Olethan huomioinut, että (tavallisessa) labrassa otetaan paljon muitakin näytteitä, kuin verta? Mukaan mahtuu mm. EKG, gynekologiset näytteet, viljelyt (sieni-, nielu-, virus-, sairaalabakteerit ym.), helikobakteeripuhallukset, spirometria, sokerirasitukset (ja monia muita rasituksia), sukupuolitautinäytteenotto jne. Ja itse näytteenotto on vain pieni osa siitä, mitä labroissa tapahtuu.
Jukka Siintonen kirjoitti:Syskon S kirjoitti:Siihen ei tarvita enempää kuin yksi kärry ja 2 hoitajaa. Rivi voi olla, vaikka ympyrän muotoinen joka täyttyy toisesta päästä sitä mukaa, kun näytteet on otettu ja tuolit tyhjenevät. Mutta olisihan se tehokkuus tosiaan väärin, ei riittäisi enää aikaa paskanjauhannalle ja kahvitteluun niin paljolti.
Ja sitten on kärryssä sata veriputkea ilman henkilöllisyytietoja? Labrahoitajat on erinomaisia työssään, mutta ihan ei tuosta blancosta putkesta voi sanoa, että kenen verta se on, saati mitä siitä pitäisi tutkia
