Lähetetty: Ti Heinä 08, 2008 1:11 pm
Lainaus [url]http://www.veripalvelu.fi/asp/system/em ... =1&C=19000
[/url]
LUOVUTTAJAN HUOLELLINEN VALINTA PARANTAA POTILAAN TURVALLISUUTTA
– Miesten välinen seksi estää yhä verenluovutuksen kansainvälisesti
Miesten välisestä seksistä aiheutuva luovutuskielto kuulostaa useista syrjivältä ja loukkaavaltakin. Syrjinnästä ei kuitenkaan ole kysymys, eikä myöskään Suomen Punaisen Ristin Veripalvelun asenteista tai suvaitsemattomuudesta. Verenluovutuskielto perustuu tilastoihin, joiden valossa miesten välinen seksi yhä tulkitaan riskiksi verta saavalle potilaalle. Kielto on voimassa laajalti ympäri maailman teollistuneissa maissa.
Veripalvelu ei tuomitse ketään seksuaalisen suuntautumisen tai muunkaan käyttäytymisen perusteella. Verenluovutus ei kuitenkaan ole kansalaisten perusoikeus, eivätkä kaikki ihmiset voi luovuttaa verta. Tehtävämme on ensisijaisesti auttaa potilaita toimittamalla sairaaloihin mahdollisimman turvallisia verivalmisteita.
Laki velvoittaa verenluovuttajien huolelliseen valintaan
EU-veridirektiivi ja Suomen laki veripalvelutoiminnasta velvoittavat Veripalvelua huolehtimaan verenluovuttajien valinnasta niin, että verenluovutuksesta ei ole haittaa luovuttajalle ja että luovutettu veri on mahdollisimman turvallista potilaalle.
Suomessa tehdyissä verensiirroissa ei ole saatu yhtään HIV-tartuntaa sitten vuoden 1985, jolloin verenluovuttajien HIV-testaus aloitettiin. Suomessa Veripalvelun toimintaa valvoo sosiaali- ja terveysministeriön alainen Lääkelaitos.
Kohonnut riski veren turvallisuudelle
Miesten välisessä seksissä saatujen HIV- ja hepatiittitartuntojen osuus on vielä tänäkin päivänä huomattavan suuri. Kansanterveyslaitoksen tilastojen mukaan vuosina 2000–2007 on HIV-tartunnan saanut 330 miestä miesten välisessä seksissä ja 247 miestä heteroseksissä. Kun arvioidaan, että noin viidellä prosentilla miehistä on ollut miesten välisiä seksikontakteja, on tuoreen HIV-tartunnan riski miesten välissessä seksissä noin 25-kertainen heteroseksiin verrattuna. Suhteellisesti laskettuna HIV-tartuntariski nimenomaan miesten välisessä seksissä on täten niin suuri, että se katsotaan kohonneeksi riskiksi verivalmisteen turvallisuudelle ja sitä kautta verta saavalle potilaalle.
Verenluovuttajien valinta perustuu monilta osin ryhmäkohtaisesti arvioituihin riskeihin eikä niinkään yksilökohtaiseen riskikäyttäytymiseen. Yleinen periaate on se, että luovuttaja ei saa kuulua ryhmään, johon liittyy kohonnut turvallisuusriski joko luovuttajalle itselleen tai hänen vertaan saaville potilaille.
Tuore tartunta ei näy testeissä
Kaikki luovutettu veri testataan tärkeimpien veren välityksellä tarttuvien infektioiden suhteen (HIV, hepatiitit B ja C ja syfilis). Herkimmätkään testit eivät kuitenkaan havaitse aivan tuoreita tartuntoja. Tästä syystä verenluovuttajien huolellinen valinta muodostaa tärkeän osan verivalmisteiden turvallisuudesta.
Verenluovutus Suomessa perustuu vapaaehtoisuuteen ja maksuttomuuteen, joten verenluovuttajalla ei ole tarvetta riskeerata potilaan turvallisuutta tai omaansa valehtelemalla verenluovutustilanteessa. Luotamme edelleen siihen, että suomalaiset luovuttajat ovat vastuuntuntoisia ja luovuttavat verta auttaakseen lähimmäistä. Sopivuus verenluovuttajaksi arvioidaan joka luovutuskerralla, ja se perustuu aina luovuttajan ja potilaan turvallisuuteen.
Kansainvälinen käytäntö
Miesten välistä seksiä seuraavan elinikäisen luovutuskiellon lieventämisestä keskustellaan säännöllisesti kansainvälisissä veripalvelu- ja terveysfoorumeissa. Toistaiseksi tilastot ja tutkimukset eivät kuitenkaan tue luovutuskiellon höllentämistä, vaan asiantuntijat ovat edelleen sitä mieltä, että riski veren välityksellä tarttuville taudeille ja sitä kautta verta saaville potilaille nousee, mikäli tästä luovutuskriteeristä luovutaan. Kanadassa ja Britanniassa tehtyjen tutkimusten mukaan riskin on laskettu kasvavan myös, mikäli elinikäisestä luovutuskiellosta siirrytään määräaikaiseen karenssiin.
Verenluovutukseen liittyviä rajoituksia ja infektioriskejä arvioidaan jatkuvasti myös Suomessa. Suomen Punaisen Ristin Veripalvelulla ei ole syytä eikä halua syrjiä mitään väestöryhmää ilman lääketieteellisiä ja tilastollisia perusteita. Rajoituksia voidaan kuitenkin muuttaa vain, jos se on aiheellista ja turvallista sekä luovuttajan että potilaan näkökulmasta. Sääntöjen muuttaminen Suomessa edellyttää myös sitä, että verenluovuttajien valinta edelleen tehdään yhdessä sovittujen kansainvälisten sääntöjen mukaisesti. Miesten välisestä seksistä seuraavaa luovutuskieltoa noudatetaan tällä hetkellä myös muissa teollistuneissa maissa.
Miesten välinen seksi ei ole suinkaan ainoa verenluovutusta rajoittava tekijä. Jokaisella luovuttajalle tehtävällä kysymyksellä on merkitystä joko potilaan tai luovuttajan turvallisuudelle. Veripalvelun näkökulmasta jokainen kysymys vähentää potentiaalisten luovuttajien määrää. Siksi yhtään tarpeetonta kysymystä ei pidetä kysymyslomakkeella, vaan luovuttajien valinnasta vastaavat lääkärit arvioivat jatkuvasti, voidaanko sääntöjä muuttaa käytettävissä olevien tutkimustietojen ja kansainvälisesti sovittujen sääntöjen perusteella.
Lisätietoja:
Verenluovutuksen johtaja, infektiolääkäri Satu Pastila, p. (09) 580 1607
Viestintäpäällikkö Helena Hurri, p. (09) 580 1212
http://www.ktl.fi/portal/suomi/osastot/ ... stilastot/
FDA policy on blood donations from men who have sex with other men
Päivitetty 30.6.2008 © Veripalvelu 2005 Oikeudellinen huomautus
[/url]
LUOVUTTAJAN HUOLELLINEN VALINTA PARANTAA POTILAAN TURVALLISUUTTA
– Miesten välinen seksi estää yhä verenluovutuksen kansainvälisesti
Miesten välisestä seksistä aiheutuva luovutuskielto kuulostaa useista syrjivältä ja loukkaavaltakin. Syrjinnästä ei kuitenkaan ole kysymys, eikä myöskään Suomen Punaisen Ristin Veripalvelun asenteista tai suvaitsemattomuudesta. Verenluovutuskielto perustuu tilastoihin, joiden valossa miesten välinen seksi yhä tulkitaan riskiksi verta saavalle potilaalle. Kielto on voimassa laajalti ympäri maailman teollistuneissa maissa.
Veripalvelu ei tuomitse ketään seksuaalisen suuntautumisen tai muunkaan käyttäytymisen perusteella. Verenluovutus ei kuitenkaan ole kansalaisten perusoikeus, eivätkä kaikki ihmiset voi luovuttaa verta. Tehtävämme on ensisijaisesti auttaa potilaita toimittamalla sairaaloihin mahdollisimman turvallisia verivalmisteita.
Laki velvoittaa verenluovuttajien huolelliseen valintaan
EU-veridirektiivi ja Suomen laki veripalvelutoiminnasta velvoittavat Veripalvelua huolehtimaan verenluovuttajien valinnasta niin, että verenluovutuksesta ei ole haittaa luovuttajalle ja että luovutettu veri on mahdollisimman turvallista potilaalle.
Suomessa tehdyissä verensiirroissa ei ole saatu yhtään HIV-tartuntaa sitten vuoden 1985, jolloin verenluovuttajien HIV-testaus aloitettiin. Suomessa Veripalvelun toimintaa valvoo sosiaali- ja terveysministeriön alainen Lääkelaitos.
Kohonnut riski veren turvallisuudelle
Miesten välisessä seksissä saatujen HIV- ja hepatiittitartuntojen osuus on vielä tänäkin päivänä huomattavan suuri. Kansanterveyslaitoksen tilastojen mukaan vuosina 2000–2007 on HIV-tartunnan saanut 330 miestä miesten välisessä seksissä ja 247 miestä heteroseksissä. Kun arvioidaan, että noin viidellä prosentilla miehistä on ollut miesten välisiä seksikontakteja, on tuoreen HIV-tartunnan riski miesten välissessä seksissä noin 25-kertainen heteroseksiin verrattuna. Suhteellisesti laskettuna HIV-tartuntariski nimenomaan miesten välisessä seksissä on täten niin suuri, että se katsotaan kohonneeksi riskiksi verivalmisteen turvallisuudelle ja sitä kautta verta saavalle potilaalle.
Verenluovuttajien valinta perustuu monilta osin ryhmäkohtaisesti arvioituihin riskeihin eikä niinkään yksilökohtaiseen riskikäyttäytymiseen. Yleinen periaate on se, että luovuttaja ei saa kuulua ryhmään, johon liittyy kohonnut turvallisuusriski joko luovuttajalle itselleen tai hänen vertaan saaville potilaille.
Tuore tartunta ei näy testeissä
Kaikki luovutettu veri testataan tärkeimpien veren välityksellä tarttuvien infektioiden suhteen (HIV, hepatiitit B ja C ja syfilis). Herkimmätkään testit eivät kuitenkaan havaitse aivan tuoreita tartuntoja. Tästä syystä verenluovuttajien huolellinen valinta muodostaa tärkeän osan verivalmisteiden turvallisuudesta.
Verenluovutus Suomessa perustuu vapaaehtoisuuteen ja maksuttomuuteen, joten verenluovuttajalla ei ole tarvetta riskeerata potilaan turvallisuutta tai omaansa valehtelemalla verenluovutustilanteessa. Luotamme edelleen siihen, että suomalaiset luovuttajat ovat vastuuntuntoisia ja luovuttavat verta auttaakseen lähimmäistä. Sopivuus verenluovuttajaksi arvioidaan joka luovutuskerralla, ja se perustuu aina luovuttajan ja potilaan turvallisuuteen.
Kansainvälinen käytäntö
Miesten välistä seksiä seuraavan elinikäisen luovutuskiellon lieventämisestä keskustellaan säännöllisesti kansainvälisissä veripalvelu- ja terveysfoorumeissa. Toistaiseksi tilastot ja tutkimukset eivät kuitenkaan tue luovutuskiellon höllentämistä, vaan asiantuntijat ovat edelleen sitä mieltä, että riski veren välityksellä tarttuville taudeille ja sitä kautta verta saaville potilaille nousee, mikäli tästä luovutuskriteeristä luovutaan. Kanadassa ja Britanniassa tehtyjen tutkimusten mukaan riskin on laskettu kasvavan myös, mikäli elinikäisestä luovutuskiellosta siirrytään määräaikaiseen karenssiin.
Verenluovutukseen liittyviä rajoituksia ja infektioriskejä arvioidaan jatkuvasti myös Suomessa. Suomen Punaisen Ristin Veripalvelulla ei ole syytä eikä halua syrjiä mitään väestöryhmää ilman lääketieteellisiä ja tilastollisia perusteita. Rajoituksia voidaan kuitenkin muuttaa vain, jos se on aiheellista ja turvallista sekä luovuttajan että potilaan näkökulmasta. Sääntöjen muuttaminen Suomessa edellyttää myös sitä, että verenluovuttajien valinta edelleen tehdään yhdessä sovittujen kansainvälisten sääntöjen mukaisesti. Miesten välisestä seksistä seuraavaa luovutuskieltoa noudatetaan tällä hetkellä myös muissa teollistuneissa maissa.
Miesten välinen seksi ei ole suinkaan ainoa verenluovutusta rajoittava tekijä. Jokaisella luovuttajalle tehtävällä kysymyksellä on merkitystä joko potilaan tai luovuttajan turvallisuudelle. Veripalvelun näkökulmasta jokainen kysymys vähentää potentiaalisten luovuttajien määrää. Siksi yhtään tarpeetonta kysymystä ei pidetä kysymyslomakkeella, vaan luovuttajien valinnasta vastaavat lääkärit arvioivat jatkuvasti, voidaanko sääntöjä muuttaa käytettävissä olevien tutkimustietojen ja kansainvälisesti sovittujen sääntöjen perusteella.
Lisätietoja:
Verenluovutuksen johtaja, infektiolääkäri Satu Pastila, p. (09) 580 1607
Viestintäpäällikkö Helena Hurri, p. (09) 580 1212
http://www.ktl.fi/portal/suomi/osastot/ ... stilastot/
FDA policy on blood donations from men who have sex with other men
Päivitetty 30.6.2008 © Veripalvelu 2005 Oikeudellinen huomautus
